tailieunhanh - Khảo sát sự cải thiện tưới máu hoàng điểm sau laser quang đông ở bệnh nhân võng mạc đái tháo đường tăng sinh bằng máy OCTA

Laser quang đông toàn bộ võng mạc (PRP) là một điều trị tiêu chuẩn trong bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh (BVMĐTĐTS). Bài viết trình bày khảo sát sự cải thiện tưới máu hoàng điểm sau laser quang đông ở bệnh nhân võng mạc đái tháo đường tăng sinh bằng máy OCTA. | Nguyễn Trịnh Bảo An. Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch. 2023 2 2 120-125 Nghiên cứu Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch Khảo sát sự cải thiện tưới máu hoàng điểm sau laser quang đông ở bệnh nhân võng mạc đái tháo đường tăng sinh bằng máy OCTA Nguyễn Trịnh Bảo An1 Lê Đỗ Thùy Lan1 Dương Quốc Cường2 Vũ Thế Tài3 1 Bộ môn mắt - Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch 2 Khoa Dịch kính võng mạc - Bệnh viện mắt 3 Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện mắt Tóm tắt Đặt vấn đề Laser quang đông toàn bộ võng mạc PRP là một điều trị tiêu chuẩn trong bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh BVMĐTĐTS . Các nghiên cứu gần đây đặt ra giả thuyết PRP giúp cải thiện sự tưới máu vùng hoàng điểm. OCTA giúp khảo sát sự thay đổi này một cách không xâm lấn. Mục tiêu nghiên cứu Khảo sát tác động của PRP trên sự tưới máu hoàng điểm lớp nông và lớp sâu bằng OCTA. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt dọc 29 bệnh nhân với 44 mắt BVMĐTĐTS được đưa vào nghiên cứu. Bệnh nhân được đánh giá lâm sàng và khảo sát biến số trên OCTA bao gồm diện tích vùng vô mạch FAZ chỉ số độ tròn vùng vô mạch mật độ mạch máu lớp nông và lớp sâu trước điều trị PRP sau điều trị 1 tháng và 3 tháng. Kết quả Thị lực logMAR trước điều trị là 0 50 0 48 sau 3 tháng là 0 42 0 34 p 0 004 . FAZ trước điều trị là 0 38 0 12 sau 3 tháng giảm còn 0 35 0 12 p lt 0 001 . Độ tròn vùng vô mạch trước điều trị là 0 61 0 07 sau 3 tháng tăng lên 0 64 0 06 p lt 0 001 . Mật độ mạch máu lớp nông trước và sau điều trị 3 tháng lần lượt là 32 40 5 81 và 34 27 5 78 p lt 0 001 . Mật độ mạch máu lớp sâu trước và sau điều trị 3 tháng lần lượt là 23 42 5 31 và 24 40 4 94 p 0 021 . Thị lực sau điều trị có tương quan nghịch với độ tròn vùng vô mạch r -0 476 Kết luận Có sự cải thiện tưới máu hoàng điểm sau điều trị PRP. OCTA có thể sử dụng như một công cụ theo dõi hiệu quả điều trị mang tính khách quan. Từ khóa Bệnh võng mạc đái tháo đường laser quang đông toàn bộ võng mạc OCTA. Abstract Macular perfusion changes assessed with OCTA .