tailieunhanh - Đánh giá kết quả sử dụng vạt cân cơ răng trước che phủ khuyết hổng vùng bàn tay

Bài viết Đánh giá kết quả sử dụng vạt cân cơ răng trước che phủ khuyết hổng vùng bàn tay tiến hành nghiên cứu ứng dụng vạt cân cơ răng trước che phủ tổn khuyết vùng mu tay với mục tiêu đánh giá kết quả ban đầu sử dụng vạt cân cơ răng trước che phủ khuyết hổng vùng bàn tay | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỬ DỤNG VẠT CÂN CƠ RĂNG TRƯỚC CHE PHỦ KHUYẾT HỔNG VÙNG BÀN TAY Nguyễn Thị Thu Hằng1 Nguyễn Hồng Hà1 Phạm Hữu Lư1 2 1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 2 Trường Đại học Y Hà Nội Vạt cân cơ răng trước có nhiều ưu điểm trong phẫu thuật tái tạo khuyết hổng vùng bàn tay đặc biệt các khuyết hổng có kèm theo tổn thương gân. Nghiên cứu trên 5 bệnh nhân đều có tổn thương khuyết phần mềm khuyết hoặc lộ gân vùng bàn tay. Kích thước của vạt cân từ 10 x 6cm đến 12 x 10cm. Sử dụng vạt cân cơ răng trước dạng phức hợp gồm cân cơ răng trước và cơ lưng rộng chung cuống ở một bệnh nhân tổn thương rộng viêm bỏng nhiệt. Tất cả các bệnh nhân đều được ghép da mỏng tự thân trên cân trong một thì mổ. Không bệnh nhân nào gặp biến chứng lớn sau mổ như hỏng vạt chảy máu nhiễm trùng toác vết thương phải phẫu thuật lần hai. 3 5 vạt sống hoàn toàn và 2 5 vạt có hoại tử đầu xa nhưng liền sẹo tự nhiên. Các bệnh nhân đều cho kết quả tốt về khả năng che phủ độ mỏng vạt phù hợp với tổ chức xung quanh và không gây cản trở khi vận động. Vạt cân cơ răng trước với nhiều ưu điểm về độ mỏng chắc chắn là lựa chọn tốt trong điều trị các tổn khuyết vùng bàn tay. Từ khóa Vạt cân cơ răng trước khuyết hổng bàn tay. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bàn tay là vùng có cấu trúc đặc biệt về chức hình ở vùng bàn tay đặc biệt vùng mu tay do vạt năng và thẩm mỹ đặc trưng bởi da tổ chức dưới mỏng chắc chắn cuống mạch dài kích thước đủ da mỏng hệ thống gân xương phức tạp đòi lớn cho nối mạch vi phẫu cùng chung cuống vạt hỏi quá trình tạo hình sau tổn thương phải lựa có thể lấy được nhiều thành phần như cơ một chọn được phương pháp tối ưu để phục hồi lại phần xương vai vạt kích thước rộng nơi cho chức năng và thẩm mỹ bàn Hiện nay các vạt ít ảnh hưởng đến chức năng và thẩm mỹ. chất liệu lựa chọn tạo hình che phủ vùng bàn Trên thế giới vạt cân cơ răng trước đã được một tay rất đa dạng bao gồm các vạt tự do và vạt số tác giả sử dụng trong tạo hình khuyết hổng lân cận trong đó vạt cân được chứng minh .