tailieunhanh - Chẩn đoán và điều trị suy tim cấp và suy tim mạn:

Nối tiếp nội dung phần 1, phần 2 cuốn sách "Khuyến cáo của Hội Tim mạch Quốc gia về chẩn đoán và điều trị suy tim cấp và suy tim mạn" sẽ thông tin đến bạn về các bệnh tim mạch đồng mắc, bệnh đồng mắc không do tim mạch, các tình trạng đặc biệt của tim mạch, . Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết phần 2 cuốn sách tại đây. | 10 Các bệnh tim mạch đồng mắc Loạn nhịp và các rối loạn dẫn truyền Rung nhĩ Rung nhĩ và suy tim thường đi kèm với nhau. Tỷ lệ bệnh nhân suy tim bị rung nhĩ gia tăng theo tuổi và độ nặng của suy tim. Khi rung nhĩ gây ra suy tim bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân có vẻ tốt hơn khi so sánh với những nguyên nhân gây suy tim khác bệnh cơ tim do nhịp nhanh . Ngược lại bệnh nhân suy tim mạn tính mắc rung nhĩ có tiên lượng xấu hơn với tỷ lệ đột quỵ và tử vong cao hơn. Hình 18 tóm tắt các bước tiếp cận bệnh nhận suy tim với rung nhĩ kèm theo bao gồm 1 Nhận diện và điều trị nguyên nhân hoặc yếu tố khởi phát rung nhĩ 2 Điều trị suy tim 3 Phòng ngừa biến cố do thuyên tắc mạch 4 Chiến lược kiểm soát tần số thất 5 Chiến lược kiểm soát nhịp tim Nhận diện yếu tố khởi phát và điều trị suy tim Cần sớm nhận diện và điều trị các yếu tố có thể là nguyên nhân khởi phát rung nhĩ như cường giáp rối loạn điện giải tăng huyết áp không kiểm soát bệnh van hai lá các bệnh lý nhiễm trùng. Nên sử dụng thuốc lợi tiểu để điều trị tình trạng suy tim sung huyết nặng lên liên quan đến rung nhĩ bớt suy tim sung huyết có thể giúp giảm tần số thất và tăng khả năng quay lại nhịp xoang. Điều trị suy tim với thuốc ức chế men chuyển ACEi hoặc bằng điều trị tái đồng bộ tim CRT có thể làm giảm nguy cơ khởi phát rung nhĩ. Phòng ngừa biến cố do thuyên tắc mạch Cần tầm soát huyết khối trong buồng tim tâm nhĩ tiểu nhĩ tất cả bệnh nhân rung nhĩ mạn. Trừ khi có chống chỉ định tất cả bệnh nhân suy tim kèm rung nhĩ cơn bền bỉ hoặc mạn tính cần được điều trị với thuốc kháng đông uống dài hạn. Thuốc kháng đông đường uống với tác động trực tiếp DOAC có nhiều ưu điểm hơn so với thuốc kháng vitamin K VKA ở bệnh nhân rung nhĩ ngoại trừ trường hợp hẹp van hai lá và hoặc bệnh nhân đã phẫu thuật thay van tim cơ học DOAC có tác dụng phòng ngừa biến cố do thuyên tắc tương đương nhưng nguy cơ xuất huyết nội sọ ít hơn VKA. Bít tiểu nhĩ bằng dụng cụ có thể được chỉ định cho nhóm bệnh nhân suy tim kèm rung nhĩ nhưng .

• Y khoa - Dược
• Sách y học
• Chẩn đoán suy tim cấp
• Điều trị suy tim cấp
• Chẩn đoán suy tim mạn
• Điều trị suy tim mạn
• Hội chứng mạch vành mạn
• Bệnh van tim
• Bệnh đồng mắc không do tim mạch
• Sách Kim Quỹ
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Y học cổ truyền
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• Tài liệu y học
• Bài giảng Y học
• ngành y học