tailieunhanh - Bài giảng Đánh giá sự thay đổi dự trữ buồng trứng bằng Anti – mullerian hormone (AMH) sau mổ nội soi bóc nang lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng

Bài giảng Đánh giá sự thay đổi dự trữ buồng trứng bằng Anti – mullerian hormone (AMH) sau mổ nội soi bóc nang lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng trình bày đánh giá sự thay đổi dự trữ buồng trứng bằng AMH sau mổ nội soi bóc nang lạc nội mạc tử cung 1th, 3th, 6th; Xác định một số yếu tố liên quan đến sự thay đổi nồng độ AMH sau mổ nội soi bóc nang lạc nội mạc tử cung. | ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG BẰNG ANTI MULLERIAN HORMONE AMH SAU MỔ NỘI SOI BÓC NANG LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG TẠI BUỒNG TRỨNG TS. BS. NGUYỄN THỊ THU HÀ PGS. TS. BS. NGUYỄN ĐỨC HINH PGS. TS. BS. NGUYỄN DUY ÁNH ĐẶT VẤN ĐỀ OR SAU MỔ NỘI SOI BÓC NANG LNMTC TẠI BT Thay đổi thế nào Phụ thuộc vào yếu tố gì Có dự báo được từ trước mổ Diễn biến sau mổ ra sao Có hồi phục không DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG OR NANG LNMTC TẠI BUỒNG TRỨNG Số lượng và chất lượng Phổ biến 17-44 LNMTC các nang noãn ở BT 3- 5 UBT Ảnh hưởng bởi Mục tiêu điều trị giảm đau tăng tuổi nhiều yếu tố khả năng có thai giảm tái phát Xác định OR tiên lượng sinh Phương pháp nhiều sản tư vấn thời điểm có thai Mổ nội soi đáp ứng mục tiêu giảm OR MỤC TIÊU Đánh giá sự thay đổi dự trữ buồng trứng bằng 01 AMH sau mổ nội soi bóc nang LNMTC 1th 3th 6th Xác định một số yếu tố liên quan đến sự thay đổi 02 nồng độ AMH sau mổ nội soi bóc nang LNMTC TỔNG QUAN TỔNG QUAN Nang LNMTC tại buồng trứng Điều trị vô sinh Điều trị vô sinh Nang LNMTC Điều trị đau - Nội khoa Điều trị đau - Nội khoa - Ngoại khoa - Ngoại khoa TỔNG QUAN Test dự trữ BT ASRM 2015 - AMH - AFC - FSH E2 IOT DSL AMH Gen II Pico AMH ACCESS 2 Elecsys - Loạị xét nghiệm - Hợp nhất của DSL và - Dùng AMH pr người - Tự động hoàn toàn bằng tay Từ 1990 IOT 2010 tái tổ hợp ổn định từ 2014 - Khác nhau kháng thể - Giá trị AMH cao hơn - UltraSensitive AMH - KT như AMH Gen II nhận dạng AMH Qui IOT 38 và DSL 33 gt 40 AMH Gen II nhưng không gắn bổ thể đổi 1ng ml 7 14pmol l - KQ không ổn định cần - Pico AMH siêu nhạy - Độ nhạy độ chính xác - AMH theo IOT cao hơn qui trình chặt chẽ khi AMH ở ngưỡng cao thời gian XN ngắn DSL thấp - Giá trị AMH lt AMH Gen II 22 28 TỔNG QUAN Nghiên cứu 2012 Phân tích gộp của Francesca Raffi Sau 2012 AMH giảm trung bình sau mổ là 38 Chưa tìm thấy phân tích gộp nào Cần thêm nhiều NC đánh giá các yếu tố Các nghiên cứu đề cập nhiều hơn đến liên quan các yếu tố liên quan ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng nghiên .