tailieunhanh - Bài giảng Kết quả điều trị cơn suyễn nặng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng thành phố từ 1/2017- 4/2018

Bài giảng Kết quả điều trị cơn suyễn nặng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng thành phố từ 1/2017- 4/2018 trình bày các nội dung chính sau: Xác định tỉ lệ đặc điểm dịch tễ học: Tuổi, giới tính, địa phương, tiền sử; Xác định tỉ lệ đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng; Xác định tỉ lệ các can thiệp điều trị, tỉ lệ thành công điều trị cắt cơn suyễn ban đầu, tiếp theo, tác dụng phụ và biến chứng. | KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CƠN SUYỄN NẶNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ TỪ 1 2017- 4 2018 BS CKII Nguyễn Minh Tiến ThS BS Nguyễn Hữu Nhân BS CKI Lê Vũ Phượng Thy BS CKI Nguyễn Thị Gia Hạnh BS CKI Nguyễn Ngọc Yến Nhi BS CKI Nguyễn Thị Hoàng Thu BS CKI Phan Thanh Hồng BS CKI Lưu Ngọc Hương 1 NỘI DUNG Đại cương Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Kết quả và bàn luận Kết luận 2 ĐẠI CƯƠNG Bệnh lý hô hấp mạn tính thường gặp nhất Tần suất gia tăng dần Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cơn suyễn nặng là thách thức 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Khảo sát đặc điểm dịch tễ học lâm sàng cận lâm sàng và điều trị trẻ bị suyễn nặng nhập khoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố trong thời gian từ 01 2017 đến 04 2018. MỤC TIÊU CHUYÊN BIỆT Xác định tỉ lệ đặc điểm dịch tễ học tuổi giới tính địa phương tiền sử . Xác định tỉ lệ đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng. Xác định tỉ lệ các can thiệp điều trị tỉ lệ thành công điều trị cắt cơn suyễn ban đầu tiếp theo tác dụng phụ và biến chứng. 4 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hồi cứu mô tả trường hợp bệnh 5 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Tất cả bệnh nhân suyễn cơn nặng phân độ theo GINA 2017 nhập khoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố trong thời gian từ 01 2017 đến 04 2018. Tiêu chuẩn loại trừ Có dị tật bẩm sinh kèm theo tim mạch tim bẩm sinh hô hấp dị tật bẩm sinh đường hô hấp và tại phổi Bệnh lý thần kinh cơ Bệnh lý mạn tính khác đi kèm bại não loạn sản phế quản-phổi suy giảm miễn dịch. 6 THU THẬP VÀ XỬ LÝ DỮ KIỆN THU THẬP DỮ LIỆU Yếu tố dich tễ. Đặc điểm lâm sàng thời gian cơn suyễn độ nặng cơn suyễn bậc suyễn triệu chứng lâm sàng Cận lâm sàng công thức máu X-Quang phổi điện giải đồ đường máu khí máu động mạch . Điều trị ban đầu thở oxy khí dung salbutamol ipratropium mỗi 20 phút trong 1 giờ corticoid toàn thân khí dung budesonide Điều trị tiếp theo khí dung salbutamol ipratropium hoặc MgSO4 TTM khí dung MgSO4 hoặc diaphyllin TTM hoặc salbutamol TTM . Đáp ứng với điều trị khi chỉ còn duy trì khí dung .