tailieunhanh - Bài giảng Kiểm soát nhiễm nấm xâm lấn nặng ở bệnh nhân Hồi sức

Bài giảng Kiểm soát nhiễm nấm xâm lấn nặng ở bệnh nhân Hồi sức trình bày các nội dung chính sau: Nhiễm nấm xâm nhập; Nhiễm nấm Candida; Điều trị nhiễm nấm Candida xâm nhập; Vị trí tác động của các thuốc chống nấm; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Kiểm soát nhiễm nấm xâm lấn nặng ở bệnh nhân Hồi sức J. Christopher Farmer Ai Cái gì Khi nào ADULT PATIENTS SOLID ORGAN TRANSPLANT PATIENTS PATIENTS WITH MALIGNANCY Candida colonization All transplant recipients All patients with malignancy Diabetes mellitus Use of immune suppressive anti-rejection Prolonged neutropenia medications Renal failure hemodialysis Use of corticosteroids Mucosal damage Complex abdominal infection Acute or chronic graft rejection Concomitant viral infection Prolonged mechanical ventilation Advanced organ donor age Recent chemotherapy Prolonged ICU stay Cytomegalovirus infection Hematopoietic stem cell transplant recipients Broad spectrum antibiotic use Liver transplant recipients Graft versus host disease Parenteral nutrition Intra-operative RBC transfusion gt 40 U Prior invasive fungal infection Burns Re-exploration surgery required Delayed engraftment Major trauma or major surgery with Prolonged surgery during transplant Induction with Cytarabine complications Prolonged central venous catheter or Fulminant hepatic failure urinary catheter Very high APACHE scores Heart transplant recipients Delayed chest closure Lung transplant recipients Bronchiolitis obliterans Nhiễm nấm xâm nhập Nhiễm candida Nhiễm Aspergillus SOT or ICU nội hoặc Khoa ung bướu BMT ICU phẫu thuật Hàng rào Hàng rào và TB Suy giảm miễn dịch miễn dịch miễn dịch CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG Biểu hiện lâm sàng của nhiễm nấm candida không đặc hiệu nhưng có thể bao gồm Sốt và nhiễm khuẩn vẫn tiến triển suy đa tạng mặc dùng đang dùng kháng sinh Nhiễm nấm candida xâm lấn liên quan đến các tổn thương da Các nốt ban lớn thường bị nhầm với các dị ứng thuốc o Sinh thiết vùng da phía dưới sâu đặc biệt vùng gần với mạch máu và lớp hạ bì là rất quan trọng. Các thương tổn mắt Viêm nội nhãn do Candida . Những bệnh nhân nhiễm candida huyết nên được soi đáy mắt để tìm tổn thương viêm nội nhãn do Candida Therapy of invasive candidiasis in the ICU Xác định nhiễm nấm candida xâm lấn có thể bị chậm do