tailieunhanh - Giá trị của kỹ thuật ElastPQ trong dự đoán giãn lớn tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan

Giãn tĩnh mạch thực quản (TMTQ) xuất hiện ở khoảng 40% bệnh nhân xơ gan còn bù và 60% bệnh nhân xơ gan mất bù. Bài viết trình bày khảo sát tương quan giữa giá trị của siêu âm đàn hồi bằng kỹ thuật ElastPQ với mức độ giãn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 GIÁ TRỊ CỦA KỸ THUẬT ELASTPQ TRONG DỰ ĐOÁN GIÃN LỚN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN Dương Quốc Phong1 Bùi Hữu Hoàng2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Giãn tĩnh mạch thực quản TMTQ xuất hiện ở khoảng 40 bệnh nhân xơ gan còn bù và 60 bệnh nhân xơ gan mất bù. Kỹ thuật đo độ đàn hồi gan bằng sóng biến dạng điểm Elastography Point Quantification ElastPQ dựa trên nguyên lí của kỹ thuật tạo hình bằng xung lực bức xạ âm Acoustic Radiation Force Impulse ARFI là phương pháp không xâm lấn đã được chứng minh có giá trị trong dự đoán sự hiện diện của giãn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan. Mục tiêu Khảo sát tương quan giữa giá trị của siêu âm đàn hồi bằng kỹ thuật ElastPQ với mức độ giãn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu cắt ngang có phân tích. Đối tượng là bệnh nhân xơ gan chưa có tiền căn xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn TMTQ đến khám và điều trị tại phòng khám Nội Tiêu hóa và khoa Nội Tiêu hóa bệnh viện Thống Nhất TPHCM từ 12 2019 đến 6 2020 được làm các xét nghiệm đánh giá chức năng gan đo độ đàn hồi gan bằng kỹ thuật ElastPQ và nội soi thực quản dạ dày tá tràng. Dựa trên kết quả nội soi sẽ chia thành 2 nhóm Nhóm 1 không có giãn TMTQ hoặc có giãn TMTQ độ 1 Nhóm 2 giãn TMTQ độ 2 3. Kết quả Trong 64 bệnh nhân tỉ lệ giãn TMTQ độ 2 3 là 25 xơ gan mất bù Child B C chiếm ưu thế ở nhóm giãn lớn TMTQ p Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 Nghiên cứu Y học Based on EGD patients will be divided into 2 groups Group 1 no EV or grade 1 Group 2 VNT. Results Among 64 cirrhotic patients VNT presented in 25 of cases and decompensated cirrhosis Child B C predominated in Group 2 p Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 sử tiền sử khám lâm sàng và thực hiện các cận Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 Nghiên cứu Y học giãn và giãn nhỏ TMTQ tỉ lệ nam nữ gần bằng Tỉ số chênh Độ tin cậy Giá trị Yếu tố dự đoán OR 95 p 2 1. Ở nhóm giãn lớn TMTQ tỉ lệ nam nữ gần Bilirubin TP mg 1 244 0 914 - 2 139 0 059 bằng 3 1 p