tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, yếu tố nguy cơ, điều trị của viêm thực quản do nấm tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang

Bài viết mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, yếu tố nguy cơ và hiệu quả điều trị của fluconazole và nystatine ở các bệnh nhân viêm thực quản do nấm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 55 bệnh nhân viêm thực quản do nấm điều trị tại khoa Nội Tiêu hóa – Huyết học, Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang từ tháng 3 năm 2016 đến tháng 9 năm 2016. | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG HÌNH ẢNH NỘI SOI YẾU TỐ NGUY CƠ ĐIỀU TRỊ CỦA VIÊM THỰC QUẢN DO NẤM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG Lâm Võ Hùng Võ Xuân Lan Trần Ngọc Bích Lê Phước Tài Khoa Nội Tiêu hóa Huyết học BV An Giang TÓM TẮT Muc tiêu nghiên cứu Mô tả đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi yếu tố nguy cơ và hiệu quả điều trị của fluconazole và nystatine ở các bệnh nhân viêm thực quản do nấm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang trên 55 bệnh nhân viêm thực quản do nấm điều trị tại khoa Nội Tiêu hóa Huyết học Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang từ tháng 3 năm 2016 đến tháng 9 năm 2016. Kết quả tuổi trung bình là 50 2 14 6 tuổi nam 78 nhiều hơn nữ 22 . Lâm sàng tỉ lệ nuốt khó là 51 nuốt đau là 20 đau ngực là 13 ợ nóng là 9 xuất huyết tiêu hóa là 7 . Hình ảnh nội soi theo phân độ KODSI trước điều trị là độ A chiếm tỉ lệ 36 4 độ B là 45 5 độ C là 16 4 độ D là 1 8 không có độ E và độ F. Hình ảnh nội soi sau điều trị độ A là 12 7 độ B là 7 3 độ C là 0 độ D là 1 8 và trở về bình thường là 78 2 . Về yếu tố nguy cơ có dùng thuốc ức chế bơm proton PPIs trước đó là 58 2 kháng sinh là 11 đái tháo đường là 9 dùng corticoid là 5 4 suy thận mãn là 1 8 xơ gan là 1 8 . Có 34 bệnh nhân điều trị bằng fluconazole 21 bệnh nhân bằng nystatine tỉ lệ khỏi giảm của fluconazole là 94 của nystatine là 86 giữa hai nhóm không có sự khác biệt thống kê OR 2 67 với CI 95 0 27 34 1 p 0 29 . Kết luận Viêm thực quản do nấm có đặc điểm lâm sàng thường gặp nhất là nuốt khó hình ảnh nội soi độ A B chiếm đa số yếu tố nguy cơ thường gặp là dùng PPIs trước đó và hiệu quả điều trị giữa fluconazole và nystatine như nhau. Kỷ yếu Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang Số tháng 10 2016 Trang 25 ABSTRACT AIM Describe clinical features endoscopic images risk factors and outcome of fluconazole and nystatine treatment in patients with candida oesophagitis. METHODS Cross-sectional study of 55 patients with candida oesophagitis in department of gastroenterology-haematology An Giang Central General Hospital