tailieunhanh - Phương pháp tạo keo Fibrin tự thân cố định mảnh ghép trong phẫu thuật cắt mộng ghép kết mạc

Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả phương pháp tạo keo fibrin tự thân cố định mảnh ghép kết mạc trong phẫu thuật mộng nguyên phát. Nghiên cứu can thiệp không đối chứng ở 45 mắt mộng nguyên phát độ II. Lấy máu của bệnh nhân trước phẫu thuật li tâm tách chiết fibrinogen và thrombin. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC PHƯƠNG PHÁP TẠO KEO FIBRIN TỰ THÂN CỐ ĐỊNH MẢNH GHÉP TRONG PHẪU THUẬT CẮT MỘNG GHÉP KẾT MẠC Vũ Thị Kim Liên Hoàng Thị Minh Châu Nguyễn Huy Bình Đỗ Quang Thọ Nguyễn Mạnh Quỳnh4 1 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Hội Nhãn khoa Hà Nội Trường Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Mắt Thái Nguyên Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả phương pháp tạo keo fibrin tự thân cố định mảnh ghép kết mạc trong phẫu thuật mộng nguyên phát. Nghiên cứu can thiệp không đối chứng ở 45 mắt mộng nguyên phát độ II. Lấy máu của bệnh nhân trước phẫu thuật li tâm tách chiết fibrinogen và thrombin. Kết hợp fibrinogen và thrombin tỉ lệ 1 1 tạo keo fibrin dính mảnh ghép. Đánh giá khả năng cố định mảnh ghép thời gian phẫu thuật mức độ đau tái phát sau phẫu thuật. Keo fibrin tự thân cố định được mảnh ghép kết mạc ở 43 45 mắt 95 6 cố định tốt 3 cạnh mảnh ghép ở 32 45 mắt 71 11 bong mảnh ghép ở 2 mắt 4 4 . Sau phẫu thuật 1 ngày bệnh nhân đau ở mức độ trung bình 86 . Thời gian phẫu thuật trung bình 28 5 2 7 phút. Kết quả phẫu thuật đánh giá sau 03 tháng đạt tốt ở 86 . Sau 10 tháng theo dõi chưa gặp tái phát. Keo dán fibrin tự thân là một lựa chọn có triển vọng trong cố định mảnh ghép kết mạc dễ thực hiện an toàn và có hiệu quả. Từ khóa Keo fibrin tự thân mộng mắt ghép kết mạc tự thân fibrinogen thrombin. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Mộng mắt là tổ chức u sợi kết mạc phát triển ghép kết mạc tự thân là phương pháp điều trị tăng sinh trên bề mặt nhãn cầu và xâm nhập tối ưu nhất cho tỷ lệ tái phát thấp 0 đến 16 7 vào giác mạc. Đây là một bệnh lí của bề mặt an toàn và ít biến chứng. Phương pháp này nhãn cầu phổ biến với tỷ lệ mắc chung là 12 được Kenyon giới thiệu vào năm 1985. Sau khi dân số. Bức xạ tia UVB được coi là nguyên cắt bỏ mộng lấy mảnh ghép kết mạc tự thân nhân chính gây biến đổi tế bào gốc vùng rìa ghép vào diện mộng đã cắt và khâu cố định dẫn đến hình thành mộng. Phẫu thuật là giải bằng chỉ nylon 10 - 0 hay vicryl 8 - 0. Mảnh ghép pháp duy nhất làm giảm các triệu chứng và cải kết mạc lành đóng