tailieunhanh - Bài giảng Siêu âm định tuổi thai - BS CKII. Lê Thị Quỳnh Hà

Bài giảng Siêu âm định tuổi thai trình bày các nội dung chính sau: Tầm quan trọng của xác định tuổi thai, cách ứng dụng các số đo để tính tuổi thai theo từng giai đoạn của thai kỳ, cắt các mặt cắt thông thường để xác định tuổi thai. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | SIÊU ÂM ĐỊNH TUỔI THAI BS CKII. LÊ THỊ QUZNH HÀ KHOA CĐHA- BV HÙNG VƯƠNG MỤC TIÊU Hiểu được tầm quan trọng của xác định tuổi thai Biết cách ứng dụng các số đo để tính tuổi thai theo từng giai đoạn của thai kỳ Cắt được các mặt cắt thông thường để xác định tuổi thai 2 TẦM QUAN TRỌNG XÁC ĐỊNH TUỔI THAI Giúp có hướng xử trí chính xác trong suốt thai kz Có vai trò quan trọng để theo dõi sự phát triển và tăng trưởng của thai nhi Quan trọng trong chẩn đoán tiền sản xét nghiệm Double test Triple tets chọc ối chọc hút gai nhau ĐỊNH NGHĨA Tuổi thai GA- gestational age cũng được biết đến với tên gọi là tuổi thai theo kinh nguyệt Tuổi thụ thai CA- conceptual age là tuổi thực của thai nhi và là thời gian mang thai kể từ ngày thụ thai CÁCH TÍNH TUỔI THAI Bề cao tử cung Kinh chót IVF Siêu âm 5 ĐO BỀ CAO TỬ CUNG Bằng thước dây đo từ bờ trên khớp vệ đến điểm chính giữa của đáy TC BCTC 4 1 Tuổi thai theo tháng x 4 thêm 1 tuần cho mỗi 3 tháng tuổi thai theo tuần Ví dụ BCTC 32 có thể tính 32 4 1 9 9x4 3 tuần 39 tuần ĐO BỀ CAO TỬ CUNG Các yếu tố ảnh hưởng đến bề cao tử cung KINH CHÓT 10-45 phụ nữ mang thai không thể nhớ và cung cấp thông tin đủ tin cậy về ngày đầu kz kinh cuối 18 số phụ nữ có kinh nguyệt thất thường KINH CHÓT Dùng công thức Naegele s sử dụng ngày kinh cuối để tính toán ngày dự sinh SIÊU ÂM ĐK túi thai GS đo hết bờ trong Không nên tính tuổi thai giai đoạn này chỉ bắt đầu tính tuổi thai khi có phôi SIÊU ÂM TUỔI THAI CHỈ SỐ ĐO TCN I CRL TCN II BPD HC AC FL TCN III CRL Crown Rump Length Cần chẩn đoán phân biệt túi thai thật và giả ở thai giai đoạn sớm Lần đầu tiên phát hiện bằng siêu âm phôi có CRL khoảng 1-2mm và mỗi ngày tăng khoảng 1mm Tim thai hoạt động khi CRL 2mm nhưng khoảng 5- 10 CRL từ 2-4mm tim thai hoạt động chưa rõ ràng nên kết luận hoạt động tim thai chắc chắn khi CRL 7mm. Giai đoạn thai từ 6-9 tuần tránh đo túi noãn hoàng phần chi thai nhi sai lệch kết quả CRL Crown rump length Độ chính xác cao nhất sai số cho phép 5ngày 7-9 tuần là chính xác nhất nếu giữa 2