tailieunhanh - Đánh giá kết quả lấy dị vật đường ăn bằng ống nội soi cứng và ống nội soi mềm

Dị vật đường ăn là một tắc nghẽn thường gặp trong tai mũi họng. Mặc dù nó có thể đi qua dạ dày ruột và thải ra ngoài theo đường tự nhiên nhưng nó có thể bị bắt lại. Do đó cần phải được lấy ra ngay, nếu không có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm (nhiễm trùng tại chỗ, thủng thực quản, viêm trung thất ). | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ LẤY DỊ VẬT ĐƯỜNG ĂN BẰNG ỐNG NỘI SOI CỨNG VÀ ỐNG NỘI SOI MỀM Bs Ngô Vương Mỹ Nhân Bs Bùi Thị Xuân Nga Bs Lê Văn Đức Bs Nguyễn Cao An Bs Trần Thế Hài Bs Đinh Xuân Thu ABSTRACT During a 2- year period from August 2006 to August 2008 we report 130 patients with foreign body impacted in ingestive tract at An Giang general used rigid or flexible endoscopy for removal of ingested foreign body in digestion. The median patient age was 47 6 16 1 range 19-87 years . Fish bones were the highest prevalence of all foreign bodies 81 . Other foreign bodies were chiken-duck bones 8 mass of meat 4 hard sharp objects 5 . Foreign body management with flexible endoscopy was successful in 75 77 97 whereas in 2 case failed. With rigid endoscopy was successful in 1 53 98 whereas in 1 case failed. ĐẶT VẤN ĐỀ -Sự ra đời của ống nội soi đã có từ xa xưa vào năm 1773-1809 Philip Bozzi Đức dùng ống thẳng bằng thiếc một ngọn nến và một cái gương để soi đường tiểu và trực tràng 1 . Sau đó tác giả người Đức Adolf Kussmaul đã chế tạo dụng cụ nội soi dạ dày tương tự như dụng cụ của Bozzi. Với dụng cụ nội soi này bệnh nhân rất sợ hãi hình ảnh không rõ lại có nguy cơ cháy nổ nên không được phổ biến. Đến năm 1932 Rudolf Schinder và Georg Wolf chế tạo ống soi dạ dày nửa mềm nửa cứng. -Từ đó đến năm 2000 nhiều loại ống nội soi mềm đã ra đời ứng dụng trong soi thực quản dạ dày tá tràng đại tràng khí phế quản . -Trước những năm 70 trên thế giới đã ứng dụng ống nội soi mềm để lấy dị vật 4 . -Việt Nam cũng như trên thế giới dị vật đường ăn là 1 cấp cứu thường gặp trong tai mũi họng có thể gặp ở bất cứ lứa tuổi nào nếu không được điều trị sớm sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm. -Ở Mỹ tỉ lệ mắc dị vật đường ăn ước tính khoảng 120 trường hợp trên mỗi triệu dân. 2 -Tại Bệnh Viện tai mũi họng thành phố Hồ Chí Minh trung bình mỗi năm có 200 trường hợp soi lấy dị vật đường ăn. 3 -Trong những năm qua tại khoa tai mũi họng Bệnh Viện An Giang đã điều trị những bệnh nhân hóc dị vật .