tailieunhanh - Phẫu thuật tạo hình khuyết cánh mũi, trụ vách mũi theo phương pháp Xuslov

Khuyết cánh mũi, trụ vách mũi do nhiều nguyên nhân gây nên. Có nhiều phương pháp phẫu thuật đã được các tác giả tại nhiều nơi trên thế giới sử dụng để tạo hình tổn khuyết (cánh mũi, trụ vách mũi) nhưng kết quả thẩm mỹ còn rất hạn chế. Công trình này nhằm đánh giá kết quả tạo hình tổn khuyết theo phương pháp Xuslov. | PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHUYẾT CÁNH MŨI TRỤ VÁCH MŨI THEO PHƢƠNG PHÁP XUSLOV Th Nguyễn Huệ Chi Khoa Ngoại BV An giang. TÓM TẮT _ Mục đích Khuyết cánh mũi trụ vách mũi do nhiều nguyên nhân gây nên. Có nhiều phương pháp phẫu thuật đã được các tác giả tại nhiều nơi trên thế giới sử dụng để tạo hình tổn khuyết cánh mũi trụ vách mũi nhưng kết quả thẩm mỹ còn rất hạn chế. Công trình này nhằm đánh giá kết quả tạo hình tổn khuyết theo phương pháp Xuslov. _ Số liệu và phương pháp Từ tháng 01 1990 đến 05 2004 có 31 bệnh nhân được phẫu thuật theo phương pháp Xuslov bao gồm 26 bệnh nhân có tổn khuyết một bên cánh mũi 03 bệnh nhân có tổn khuyết cả 2 bên 02 bệnh nhân có tổn khuyết trụ vách mũi tại khoa Phẫu thuật tạo hình- Hàm mặt Bệnh viện TWQĐ 108. _ Kết quả Sau 10 ngày phẫu thuật 100 bệnh nhân có kết quả chức năng và thẩm mỹ tốt. Sau 03 tháng phẫu thuật về chức năng 02 trường hợp có kết quả trung bình về thẩm mỹ của nơi nhận vạt 05 trường hợp có kết quả trung bình. _ Kết luận 34 mảnh ghép được sử dụng trong nghiên cứu này đều sống tốt sau phẫu thuật. Kết quả này đối với chúng tôi có ý nghĩa rất to lớn hy vọng trong tương lai phương pháp này sẽ ngày một hoàn thiện hơn và đem lại kết quả thẩm mỹ khả quan hơn. I. Đặt vấn đề Mũi là một trong những thành phần quan trọng nhất của khuôn mặt. Cánh mũi trụ vách mũi bị khuyết dẫn đến biến dạng hình thể mũi làm ảnh hưởng đến tâm lý người bệnh. Vì thế việc tạo hình tổn khuyết góp phần quan trọng trong việc phục hồi chức năng thẩm mỹ và tâm lý cho người bệnh. Đã có nhiều phương pháp phẫu thuật đã được các tác giả tại nhiều nơi trên thế giới sử dụng để tạo hình tổn khuyết cánh mũi trụ vách mũi đó là phương pháp sử dụng các vạt da có chân nuôi 1 lớp như vạt trán vạt rãnh mũi má vạt sau tai vạt da đầu và các vạt từ xa tới như vạt cánh tay Năm 1898 Xuslov lần đầu tiên mô tả phương pháp cắt rời một mảnh vành tai gắn vào tổn khuyết cánh mũi trụ vách mũi. Do cấu trúc vành tai rất giống cấu trúc cánh mũi trụ vách mũi về màu sắc và hình dáng