tailieunhanh - Giá trị siêu âm doppler trong chẩn đoán dây rốn quấn cổ tại BV ĐKTT An Giang

Giá trị của siêu âm Doppler trong chẩn đoán dây rốn quấn cổ (DRQC) và mức độ ảnh hưởng của DRQC trên trở kháng động mạch rốn và động mạch não giữa của thai nhi. Siêu âm Doppler màu là một phương pháp chẩn đoán DRQC với độ nhạy và độ đặc hiệu khá cao. DRQC từ 02 vòng trở lên làm thay đổi trở kháng động mạch rốn và động mạch não giữa thai nhi và có giá trị để dự đoán sớm tình trạng thiếu oxy ở thai nhi. | GIÁ TRỊ SIÊU ÂM DOPLLER TRONG CHẨN ĐOÁN DÂY RỐN QUẤN CỔ TẠI BV ĐKTT AN GIANG Nguyễn Thị Mỹ Linh Nguyễn Văn Thắng Đoàn Hữu Đức Nguyễn Thị Thiên Thanh TÓM TẮT Mục tiêu Giá trị của siêu âm Doppler trong chẩn đoán dây rốn quấn cổ DRQC và mức độ ảnh hưởng của DRQC trên trở kháng động mạch rốn và động mạch não giữa của thai nhi. Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang có phân tích Địa điểm Bệnh viện Đa khoa An Giang Đối tượng nghiên cứu Các thai phụ có thai từ 37 đến 41 tuần nhập viện tại khoa sản từ tháng 01 đến tháng 06 năm 2012. Phương pháp Tất cả các thai phụ đều được siêu âm Doppler quan sátsự hiện diện của DRQC và số vòng đồng thời đo chỉ số trở kháng ký hiệu RI và tỉ số vận tốc dòng máu tâm thu và tâm trương ký hiệu S D của động mạch rốn và động mạch não giữa thai nhi. Kết quả Tổng cộng trong 345 sản phụ có 97 trong 114 trường hợpcó DRQC được phát hiện trước sanh qua siêu âm doppler. Độ nhạy Độ đặc hiệu giá trị tiên đoán dương và giá trị tiên đoán âm lần lượt là 85 1 84 4 72 9 và 92 0 . Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về chỉ số trở kháng động mạch rốn và động mạch não giữa nhóm thai nhi có DRQC 01 vòng và nhóm không có DRQC. Cũng không có khác biệt về chỉ số Apgar sau sanh giữa nhóm có DRQC 01 vòng và nhóm không có DRQC. Tuy nhiên có sự khác biệt giữa nhóm có DRQC gt 2 vòng so với nhóm không có DRQC p Study design Cross sectional analytical study Setting An Giang general hospital. Paticipants Pregnant women with gestational age between 37 and 41 week admitted to Obstetrics ward from January to Junr of 2012. Methods Using color doppler ultrasonogary to examine the nuchal encirclement by the umbilical cord the number of cord encirclements and measure the resistance indices and the ratio of peak systolic blood flow velocity to diastolic velocity of the umbilical arteries and middle cerebral arteries of the fetus. Results of 345 pregnant women 97 114 cases with the nuchal encirclement by the umbilical cord were detected by Doppler ultrasound prior to .