tailieunhanh - Vạt đùi trước ngoài phức hợp tự do trong tạo hình che phủ tổn khuyết phần mềm phức tạp cẳng bàn chân: Kết quả lâu dài vùng lấy vạt

Bài viết nghiên cứu đánh giá kết quả vùng lấy vạt, nghiên cứu mô tả lâm sàng tiến cứu không đối chứng cho 32 bệnh nhân bị tổn khuyết phần mềm phức tạp do các nguyên nhân khác nhau ở vùng cẳng- bàn chân từ năm 2014-2019 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế được tạo hình bằng 33 vạt đùi trước ngoài phức hợp vi phẫu dưới các dạng khác nhau để tạo hình phục hồi cấu trúc giải phẫu- tạo hình độn hay che phủ bề mặt. Thăm khám đánh giá kết quả sau phẫu thuật 3 tháng, sau 6 tháng đến 2 năm ở vùng lấy vạt về thẩm mỹ, chức năng; so sánh kết quả với kích thước vạt, loại hình vạt phẫu tích, hình thức đóng kính vùng lấy vạt so với chỉ số chu vi vòng đùi cùng bên. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 5 tập 10 2020 Vạt đùi trước ngoài phức hợp tự do trong tạo hình che phủ tổn khuyết phần mềm phức tạp cẳng bàn chân Kết quả lâu dài vùng lấy vạt Lê Hồng Phúc1 Trần Thiết Sơn2 Nguyễn Xuân Thùy3 1 Bộ Môn Ngoại Đại học Y Dược Đại học Huế 2 Bộ Môn Phẫu thuật thực hành Đại học Y Hà Nội Khoa Phẫu Thuật Tạo hình - Thẩm mỹ Bệnh viện Xanh Pôn Hà Nội 4 Bộ Môn Giải phẫu Đại học Y Hà Nội Viện Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Việt Đức Tóm tắt Đặt vấn đề Trong những năm gần đây vạt đùi trước ngoài tự do phối hợp phức hợp với cân cơ căng đùi hoặc cơ rộng ngoài là một loại vạt mới ứng dụng trong thời gian gần đây có thể cung cấp vật liệu tạo hình rất tốt trong các tổn khuyết phức tạp cẳng- bàn chân phối hợp nhiều thành phần mô. Nghiên cứu này nhằm đánh giá cập nhật một cách có hệ thống biến chứng vùng lấy vạt những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả vùng lấy vạt để từ đó áp dụng nâng cao hiệu quả điều trị vẫn là vấn đề quan trọng đặc biệt quan trọng trong ứng dụng tạo hình các tổn khuyết phần mềm cẳng- bàn chân bằng vạt đùi trước ngoài phức hợp. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu đánh giá kết quả vùng lấy vạt nghiên cứu mô tả lâm sàng tiến cứu không đối chứng cho 32 bệnh nhân bị tổn khuyết phần mềm phức tạp do các nguyên nhân khác nhau ở vùng cẳng- bàn chân từ năm 2014-2019 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế được tạo hình bằng 33 vạt đùi trước ngoài phức hợp vi phẫu dưới các dạng khác nhau để tạo hình phục hồi cấu trúc giải phẫu- tạo hình độn hay che phủ bề mặt. Thăm khám đánh giá kết quả sau phẫu thuật 3 tháng sau 6 tháng đến 2 năm ở vùng lấy vạt về thẩm mỹ chức năng so sánh kết quả với kích thước vạt loại hình vạt phẫu tích hình thức đóng kính vùng lấy vạt so với chỉ số chu vi vòng đùi cùng bên. Kết quả Trong 33 vạt phức hợp được sử dụng chiều rộng vạt 1 so với chu vi vòng đùi dưới 20 có 27 trường hợp 81 8 kích thước gt 20 có 6 trường hợp 18 20 trong đó vùng lấy vạt được đóng trực tiếp có 28 trường hợp ghép da vùng lấy vạt có 5