tailieunhanh - Hội chứng Herlyn-Werner-Wunderlich: Báo cáo ca lâm sàng

Hội chứng Herlyn-Werner-Wunderlich (HWW) là dị tật bẩm sinh hiếm gặp của đường tiết niệu sinh dục liên quan đến bất thường Mullerian, đặc trưng bởi tam chứng: tử cung đôi, nửa âm đạo tắc nghẽn và bất sản thận cùng bên. Chúng tôi trình bày một ca lâm sàng hội chứng HWW trong thai kỳ. Bệnh nhân nữ 25 tuổi, G0P0, tiền căn tử cung đôi và thận trái độc nhất đã biết trước. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 HỘI CHỨNG HERLYN-WENER-WUNDERLICH BÁO CÁO CA LÂM SÀNG Nguyễn Vũ Hà Phúc1 Trần Thị Nhật Vy2 Trần Nhật Thăng1 2 TÓM TẮT Hội chứng Herlyn-Werner-Wunderlich HWW là dị tật bẩm sinh hiếm gặp của đường tiết niệu sinh dục liên quan đến bất thường Mullerian đặc trưng bởi tam chứng tử cung đôi nửa âm đạo tắc nghẽn và bất sản thận cùng bên. Chúng tôi trình bày một ca lâm sàng hội chứng HWW trong thai kỳ. Bệnh nhân nữ 25 tuổi G0P0 tiền căn tử cung đôi và thận trái độc nhất đã biết trước. Bệnh nhân đang mang thai ở tuần thứ 32 nhập viện vì các triệu chứng của dọa sinh non. Chẩn đoán hội chứng HWW dựa trên siêu âm MRI và thám sát vách ngăn âm đạo trên lâm sàng. Bệnh nhân được điều trị với cầm máu giảm gò hỗ trợ phổi Magnesium sulfate bảo vệ não và xuất viện sau 4 ngày. Bệnh nhân bị vỡ ối lúc thai 37 tuần 3 ngày sinh một bé gái 2950g Apgar 8 9 với phương pháp mổ lấy thai do chuyển dạ đình trệ. Chẩn đoán và điều trị sớm là cần thiết. Công cụ chẩn đoán không xâm lấn thường là siêu âm và MRI. Trong thai kỳ phần lớn phôi thai thường làm tổ ở buồng tử cung có âm đạo không bị tắc nghẽn. Biến chứng sản khoa thường gặp là sẩy thai tái phát bất thường kiểu thế và cấu trúc thai nhi thai chậm tăng trưởng trong tử cung sinh non tăng tỷ lệ mổ lấy thai nhau bong non sót nhau ối vỡ non. Từ khóa hội chứng Herlyn-Werner-Wunderlich bất thường Mullerian tử cung đôi ABSTRACT HERLYN-WENER-WUNDERLICH SYNDROME CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW Nguyen Vu Ha Phuc Tran Thi Nhat Vy Tran Nhat Thang Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 25 - No 1- 2021 211 - 216 Herlyn-Werner-Wunderlich HWW syndrome is a rare female urogenital congenital anomaly characterized by a classic triad of uterus didelphys with blind hemivagina and ipsilateral renal agenesis. We presented a case of pregnancy with Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome. A 25-year-old-women G0P0 was admitted to our OB GYN department at 32 weeks of gestational age with symptoms of premature labor.