Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
THUỐC TÁC DỤNG TRÊN QUÁ TRINH ĐÔNG MÁU VÀ TIÊU FIBRIN

Đông máu là một quá trình máu chuyển từ thể lỏng sang thể đặc do chuyển fibrinogen thành fibrin không hòa tan và các sợi fibrin này bị trùng hợp tạo thành mạng lưới giam giữ các thành phần của máu làm máu đông lại. + Đông máu là hiện tượng tự bảo vệ của cơ thể khi có chẩy máu. + Có 12 chất tham gia vào quá trình đông máu gọi là các yếu tố đông máu. + Quá trình đông máu được thực hiện qua 3 giai đoạn : - Tạo phức hợp prothrombinase ( cũng gọi là thromboplastin, thrombokinase. | THUỐC TÁC DỤNG TRÊN QUÁ TRINH ĐÔNG MÁU VÀ TIÊU FIBRIN 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1. Khái niệm chung Đông máu là một quá trình máu chuyển từ thể lỏng sang thể đặc do chuyển fibrinogen thành fibrin không hòa tan và các sợi fibrin này bị trùng hợp tạo thành mạng lưới giam giữ các thành phần của máu làm máu đông lại. Đông máu là hiện tượng tự bảo vệ của cơ thể khi có chẩy máu. Có 12 chất tham gia vào quá trình đông máu gọi là các yếu tố đông máu. Quá trình đông máu được thực hiện qua 3 giai đoạn - Tạo phức hợp prothrombinase cũng gọi là thromboplastin thrombokinase - Tạo thrombin. - Tạo fibrin ổn định 1.2. Phân loại thuốc 1.2.1. Thuốc làm đông máu thuốc làm đông máu toàn thân và tại chỗ. 1.2.2. Thuốc chống đông máu các thuốc chống đông dùng trong phòng thí nghiệm và dùng trong lâm sàng. 1.2.3. Thuốc làm tiêu fibrin. 1.2.4. Thuốc chống tiêu fibrin. 2. THUỐC LÀM ĐÔNG MÁU 2.1. Thuốc làm đông máu toàn thân 2.1.1. Nhóm vitamin K K koagulation a- Nguồn gốc - bản chất Là vitamin tan trong dầu. Thiên nhiên thức ăn thực vật đậu tương cám gạo cà chua cỏ linh lăng động vật gan lòng đỏ trứng thịt cá mỡ gà phó-mát vitamin K1 - Vi khuẩn ở ruột Escherichia coli vitamin K2 Tổng hợp dạng thuốc tan trong nước vitamin K3 - K7 . b- Tác dụng dược lý Tham gia vào quá trình tổng hợp các yếu tố đông máu ở gan phức hợp prothrombin II VII IX X . Nhu cầu của cơ thể 10 mg vitamin K1 24 h hoặc1 mg kg 24 h . Khi thiếu vitamin K xuất hiện các yếu tố dị thường PIVKA protein induced by vitamin K absence gây bệnh ưa chảy máu Haemophilia Đặc điểm tác dụng chỉ làm tăng mức prothrombin sau vài giờ cho thuốc vì thế các trường hợp chảy máu nhiều đe dọa tính mạng bệnh nhân cần phải truyền máu bổ sung trực tiếp prothrombin và các yếu tố đông máu có trong máu tươi . c- Cơ chế tác dụng