Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng U xơ tử cung

Bài giảng U xơ tử cung nhằm mục tiêu giúp học viên kể tên được vị trí UXTC, nêu được các triệu chứng của UXTC, kể được các biến chứng của UXTC, nêu được các nguyên tắc xử trí của UXTC. | U XƠ TỬ CUNG U XƠ TỬ CUNG Mục tiêu học tập kể tên được vị trí UXTC Nêu được các triệu chứng của UXTC Kể được các biến chứng của UXTC Nêu được các nguyên tắc xử trí của UXTC U XƠ TỬ CUNG Nội dung chính 1. Đại cương UXTC là khối u lành tính của TC, thường gặp ở phụ nữ ở lứa tuổi hoạt động sinh dục Có thể có liên quan với nội tiết (cường ostrogen) U XƠ TỬ CUNG 2. Vị trí của UXTC Tuỳ theo phần của TC So với thành TC U XƠ TỬ CUNG Tuỳ theo phần của TC + Thân TC chiếm 96% + Ở eo TC chiếm 1% + Ở CTC chiếm 3% U XƠ TỬ CUNG So với thành TC + UXTC dưới thanh mạc: có thể có cuống + UXTC kẽ nằm trong lớp cơ TC + UXTC dưới niêm mạc : Nổi gồ lên trong buồng TC đôi khi có cuống goị là polyp xơ U XƠ TỬ CUNG 3. Triệu chứng Phụ thuộc vào vị trí khối u U XƠ TỬ CUNG 3.1. Triệu chứng cơ năng - Rối loạn kinh nguyệt: rong kinh, cường kinh, hoặc băng kinh - Ra khí hư - Đau, rối loạn tiểu tiện, đại tiên khi có chèn ép - BN tự sờ thấy khối u nếu khối u to U XƠ TỬ CUNG 3.2. Triệu chứng thực th ể - Nắn bụng: nếu khối u to có thể sờ thấy ở hạ vị - Đặt mỏ vịt : có thể khó tìm CTC khi khối u to ở eo đẩy CTC hoặc làm xoá CTC; Có thể thấy polyp xơ thò qua CTC U XƠ TỬ CUNG - Thăm âm đạo kết hợp nắn bụng : TC to đều hoặc gồ ghề, chắc, di động cùng TC - Đo buồng TC to hơn bình thường (ít làm) U XƠ TỬ CUNG 3.3. Cận lâm sàng: - Siêu âm: hình ảnh UXTC có thể xác định được vị trí khối u - Chụp buồng tử cung có bơm thuốc cản quang: hình khuyết nếu UXTC dưới niêm mạc U XƠ TỬ CUNG - Sinh thiết niêm mạc (trường hợp cần nạo cầm máu): quá sản niêm mạc tử cung U XƠ TỬ CUNG Siêu âm bơm nước buồng TC soi BTC chẩn đoán trong trường hợp nghi polyps BTC hoặc UXTC dưới niêm mạc U XƠ TỬ CUNG 4. Chẩn đoán: U XƠ TỬ CUNG 4.1. Chẩn đoán xác định: Dựa vào các triệu chứng Cơ năng, Thực thể, Cận lâm sàng U XƠ TỬ CUNG 4.2.Chẩn đoán phân biệt: Thai trong TC Thai chết lưu Chửa trứng thoái triển U XƠ TỬ CUNG Khối u buồng trứng: Phân biệt vớ trường hợp UXTC dưới phúc mạc có cuống Chửa ngoài tử cung thể HTTN: Phân . | U XƠ TỬ CUNG U XƠ TỬ CUNG Mục tiêu học tập kể tên được vị trí UXTC Nêu được các triệu chứng của UXTC Kể được các biến chứng của UXTC Nêu được các nguyên tắc xử trí của UXTC U XƠ TỬ CUNG Nội dung chính 1. Đại cương UXTC là khối u lành tính của TC, thường gặp ở phụ nữ ở lứa tuổi hoạt động sinh dục Có thể có liên quan với nội tiết (cường ostrogen) U XƠ TỬ CUNG 2. Vị trí của UXTC Tuỳ theo phần của TC So với thành TC U XƠ TỬ CUNG Tuỳ theo phần của TC + Thân TC chiếm 96% + Ở eo TC chiếm 1% + Ở CTC chiếm 3% U XƠ TỬ CUNG So với thành TC + UXTC dưới thanh mạc: có thể có cuống + UXTC kẽ nằm trong lớp cơ TC + UXTC dưới niêm mạc : Nổi gồ lên trong buồng TC đôi khi có cuống goị là polyp xơ U XƠ TỬ CUNG 3. Triệu chứng Phụ thuộc vào vị trí khối u U XƠ TỬ CUNG 3.1. Triệu chứng cơ năng - Rối loạn kinh nguyệt: rong kinh, cường kinh, hoặc băng kinh - Ra khí hư - Đau, rối loạn tiểu tiện, đại tiên khi có chèn ép - BN tự sờ thấy khối u nếu khối u to U XƠ TỬ CUNG 3.2. Triệu chứng thực th ể - Nắn .