Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Thiếu Máu Tán Huyết

Là loại thiếu máu do hồng cầu bị phá vỡ, và đời sống hồng cầu bị rút ngắn dưới 120 ngày. Hồng cầu bị phá vỡ do: o Bất thường tại hồng cầu. o Do tác nhân bên ngoài hồng cầu. - Phần lớn huyết tán xảy ra trong hệ thống võng nội mô của lách, gan và tủy xương. - Phân biệt 2 dạng : o Thiếu máu huyết tán di truyền. | Thiếu Máu Tán Huyết Định nghĩa - Là loại thiếu máu do hồng cầu bị phá vỡ và đời sống hồng cầu bị rút ngắn dưới 120 ngày. Hồng cầu bị phá vỡ do o Bất thường tại hồng cầu. o Do tác nhân bên ngoài hồng cầu. - Phần lớn huyết tán xảy ra trong hệ thống võng nội mô của lách gan và tủy xương. - Phân biệt 2 dạng o Thiếu máu huyết tán di truyền. o Thiếu máu huyết tán mắc phải. - Ở trẻ em nguyên nhân thiếu máu huyết tán phần lớn do di truyền và do o Bất thường màng hồng cầu. o Bất thường của huyết sắc tố. o Do thiếu men. 1 - Thiếu máu huyết tán mắc phải thường xuất hiện trong một bối cảnh đặc biệt hội chứng huyết tán và tăng urê thiếu máu huyết tán tự miễn rất hiếm ở trẻ con. - Trong đa số các trường hợp thiếu máu có thể nặng hay nhẹ đẳng bào có kèm với sự đáp ứng của tủy tăng tái tạo hồng cầu và có tăng Bilirubine. Dấu hiệu lâm sàng - Thiếu máu nặng hay nhẹ tùy lứa tuổi và tùy sự xuất hiện nhanh hay chậm. - Vàng da nhẹ vàng mắt kèm tiểu ra Urobiline đôi khi tiểu huyết sắc tố trong dạng tối cấp. - Lách to dấu hiệu này không cố định . - Đôi khi có gan to đi kèm. - Xương bị đau nhức biến dạng nhất là xương sọ xương mặt xương chi. Dấu hiệu gợi ý tính chất di truyền - Nguồn gốc dân tộc sắc tộc. - Tiền căn gia đình thiếu máu vàng da lách to. - Tiền căn sơ sinh vàng da do huyết tán truyền máu. Trưởng khoa Thận Máu Nội Tiết BV Nhi Đồng 2 Phó chủ nhiệm Bộ Môn Nhi Trường Đại Học Phạm Ngọc Thạch Giáo sư các Trường Đại Học Y Khoa Pháp 2 Triệu chứng sinh hoc - Chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng và các tiền căn gia đình và các xét nghiệm giúp chẩn đoán chỉ có thể chính xác nếu được thực hiện xa đợt truyền máu tối thiểu 3 tháng sau khi truyền máu . - Chẩn đoán dựa vào các xét nghiệm Công thức máu và tỷ lệ hồng cầu mạng thiếu máu đẳng bào có tăng tái tạo hồng cầu hồng cầu mạng trên 150.000 mm3 . Bất thường hồng cầu trên lam máu o Hồng cầu với hình dạng không đều poikilocytose trong bệnh Thalassémie. o Hồng cầu hình bia bệnh huyết sắc tố C . o Hồng cầu hình liềm bệnh huyết sắc tố S . o Hồng