Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO XUẤT HUYẾT
Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Chẩn đoán tai biến mạch máu não xuất huyết được gợi ra trước những triệu chứng thần kinh đột ngột, bại liệt thần kinh khu trú liên kết hay không với một rối loạn tri giác. Những tai biến mạch máu não là xuất huyết trong một trường hợp trên năm, và tính chất xuất huyết được xác nhận nhờ một scanner não không tiêm chất cản quang. Nơi những bệnh nhân trẻ, người ta tìm thấy một thương tổn xuất huyết trong hơn 1/3 các trường hợp, ngược với những người lớn tuổi hơn, nơi những người này. | TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO XUẤT HUYẾT ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL HEMORRAGIQUE Chẩn đoán tai biến mạch máu não xuất huyết được gợi ra trước những triệu chứng thần kinh đột ngột bại liệt thần kinh khu trú liên kết hay không với một rối loạn tri giác. Những tai biến mạch máu não là xuất huyết trong một trường hợp trên năm và tính chất xuất huyết được xác nhận nhờ một scanner não không tiêm chất cản quang. Nơi những bệnh nhân trẻ người ta tìm thấy một thương tổn xuất huyết trong hơn 1 3 các trường hợp ngược với những người lớn tuổi hơn nơi những người này cao huyết áp thường là nguyên nhân. I THÁI ĐỘ XỬ TRÍ BAN ĐẦU. Vào lúc nhập viện chính mức độ tri giác và sự tiến triển của nó trong những giờ đầu tạo nên mức độ nghiêm trọng. Thái độ xử trí ban đầu sẽ là giữ cho bệnh nhân được an toàn đồng thời xác nhận vị trí xuất huyết và tìm kiếm một chỉ định ngoại khoa. 1 Đặt bệnh nhân trong tình trạng an toàn. Liệt khu trú deficit focal sau khi được chứng thực sự bảo vệ các đường dẫn khí của bệnh nhân hôn mê bằng nội thông miệng-khí quản intubation orotrachéale là cần thiết. Trong khi thực hiện TDM tomodensitométrie người ta đặc biệt chú ý duy trì một huyết áp bình thường huyết áp trung bình cần duy trì trên 65 mmHg vì một sự giảm quá rõ rệt có thể làm phương hại sự tưới máu não do đó sự điều trị quá mức của một cao huyết áp là nguy hiểm và một sự thông khí được thích ứng với một thán huyết capnie bình thường hay thấp CO2 cuối kỳ thở vào ETCO2 từ 30 đến 35 mmHg để không phải thêm vào một nguyên nhân của tăng áp lực nội sọ HTIC hypertension intracranienne . 2 Chẩn đoán vị trí xuất huyết vai trò của chụp hình ảnh. TDM não mang lại chẩn đoán và xác nhận vị trí của xuất huyết. Những khối máu tụ nằm ở sâu quanh não thất với ngập não thất inondation ventriculaire hay không thường được liên kết với cao huyết áp. Những khối máu tụ có vị trí ở ngoài hơn vỏ não thùy sẽ phải tìm kiếm một dị dạng mạch máu malformation vasculaire hay viêm động mạch artérite . Những khối máu tụ nằm trong thân não