Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Viêm ruột thừa cấp trong thai kỳ (Kỳ 2)

Về hình ảnh học, cũng như phụ nữ không có thai, việc chẩn đoán hình ảnh nên được thực hiện cho thai phụ có nghi ngờ viêm ruột thừa khi mà chẩn đoán không rõ rang sau khi đánh giá sự than phiền của bệnh nhân, thăm khám lâm sàng, kết quả xét nghiệm máu. Siêu âm là lựa chọn đầu tiên trong chẩn đoán hình ảnh bệnh viêm ruột thừa ở thai phụ. Siêu âm cho phép thấy hình tượng tử cung, nhau, buồng trứng, và do đó có thể được sữ dụng để loại trừ một vài. | J J 1 A. Ấ J Jl 1 A Viêm ruột thừa câp trong thai kỳ Kỳ 2 appendix In a counterclockwise rotation out of the pelvis Into the right upper quadrant. Here and cn tru ct r r Í Mdk Berman về hình ảnh học cũng như phụ nữ không có thai việc chẩn đoán hình ảnh nên được thực hiện cho thai phụ có nghi ngờ viêm ruột thừa khi mà chẩn đoán không rõ rang sau khi đánh giá sự than phiền của bệnh nhân thăm khám lâm sàng kết quả xét nghiệm máu. Siêu âm là lựa chọn đầu tiên trong chẩn đoán hình ảnh bệnh viêm ruột thừa ở thai phụ. Siêu âm cho phép thấy hình tượng tử cung nhau buồng trứng và do đó có thể được sữ dụng để loại trừ một vài nguyên nhân của đau hố chậu phải. Viêm ruột thừa được chẩn đoán nếu có cấu trúc hình ống ấn không xẹp ở hố chậu phải với đường kính tối đa trên 6mm. Như là một quy luật thông thường vai trò chính của siêu âm hỗ trợ khẳng định chẩn đoán nghi ngờ viêm ruột thừa nếu một ruột thừa bình thường thì không thấy được trên siêu âm viêm ruột thừa không thể được loại trừ. Một nghiên cứu hệ thống của kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh này ở người 14 tuổi hoặc hơn được báo cáo có độ nhạy 86 95 CI 83-88 độ chuyên biệt 81 95 CI 78-84 giá trị dự đoán dương 5.8 95 CI 3.5-9.5 và giá trị dự đoán âm 0.19 95 CI 0.13-0.27 .Tuy nhiên tử cung có thai có thể gây trở ngại cho siêu âm đặc biệt trong ba tháng cuối thai kỳ dẫn đến tỷ lể mổ trắng cao khi kết quả siêu âm không xác định được. Hình ảnh siêu âm ruột thừa viêm trong thai kỳ Một phương tiên đắt tiền hơn để chẩn đoán hình ảnh đó là MRI dùng cho những ca không thật sự chắc chắn. MRI được đánh giá cao hơn CT trong chẩn đoán vì nó tránh được sự phơi nhiễm phóng xạ.Một nghiên cứu lớn ở 148 thai phụ người được chụp MRI vì lâm sàng nghi ngờ viêm ruột thừa 140 người trong số đó cũng có làm siêu âm chẩn đoán. Hình ảnh ruột thừa thấy được trên MRI ở 130 thai phụ 88 14 14 ca có viêm ruột thừa và 116 134 ca không có viêm ruột thừa. Độ nhạy độ chuyên biệt giá trị dự đoán dương giá trị dự đoán âm của MRI trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp theo