Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Siêu âm Doppler trong sản khoa

Bài giảng với các nội dung: hiệu ứng Doppler, lịch sử phát triển Doppler, các kiểu siêu âm Doppler, đánh giá tình trạng sức khỏe thai nhi (fetal well-being), BPP( chỉ số sinh vật lý), siêu âm Doppler các mạch máu thai nhi, chu trình tuần hoàn. Để nắm chi tiết nội dung kiến thức, bài giảng. | Bài giảng Siêu âm Doppler trong sản khoa SIÊU ÂM DOPPLER TRONG SẢN KHOA ĐẠI CƯƠNG • ­1848 CHRISTIAN DOPPLER là người đầu tiên phát hiện ra hiệu ứng Doppler • ­Sư thay đổi tần số của sóng âm thanh hay ánh sáng do có sự di chuyển giữa nguồn phát và nguồn nhận. HIỆU ỨNG D0PPLER LỊCH SỬ PHÁT TRIỂN • ­1977 áp dụng SÂ DOPPLER đầu tiên trong ngành sản khoa • ­1980 ­1990 là thập niên phát triển siêu âm Doppler ở các nước trên thế giới trong đó có siêu âm Doppler sản khoa. • ­cuối thập niên các tác giả đã nghiên cứu đưa ra các biểu đồ về các chỉ số Doppler mạch máu thai nhi trong sản khoa. • ­thêm 10 năm tiếp tục nghiên cứu cho đến hiện nay ( >2000) mới đánh giá hết vai trò của SÂ Doppler trong sản khoa. CÁC KIỂU SIÊU ÂM DOPPLER • Có 4 kiểu Doppler đang dùng trong siêu âm chẩn đoán hiện nay là : • ­ Doppler liên tục ( Continous Wave) • ­ Doppler xung (Pulse Wave) • ­ Doppler màu (Color Flow Doppler ) ­ Doppler năng lượng ( Color Power D.) DUPLEX= SÂ thang xám+ Doppler phổ TRIPLEX= SÂ thang xám + Doppler phổ + Doppler màu ( Color DUPLEX) Đánh giá tình trạng sức khỏe thai nhi( fetal well­being) • ­1)CỬ ĐỘNG CỦA THAI NHI( fetal • movement) • ­2)ĐO CÁC CHỈ SỐ SINH VẬT LÝ • ( Biophysical profile = BPP= chỉ số Manning) • ­3)SIÊU ÂM DOPPLER • ­4)ĐO CHỈ SỒ ỐI (AFI) BPP( chỉ số sinh vật lý) • 1)CTG ( Cardiotocography) nhịp tim thai (FHR)gia tăngkhoảng 15 nhịp (bpm)kéo dài 15 giây trong 20 phút. • 2)Nhịp thở thai nhi: thai nhi thở kéo dài hơn 30 giây trong 30 phút • 3)Cử động thai : có ít nhất 3 cử động tay chân hoặc thân mình trong 30 phút. • 4)Fetal tone : thai nhi có cử động cong người lại sau khi đã duỗi người ra.hoặc có cử động bàn tay mở ra và nắm lại . • 5)AFI: có ít nhất 2 vùng nước ối > 3 cm CHỈ SỐ ỐI (AFI) Siêu âm DOPPLER các mạch máu thai nhi CÁC MẠCH MÁU để khảo sát Doppler gồm có: • THAI NHI • ­ ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA( MCA) • .