tailieunhanh - Bài giảng bộ môn Siêu âm tim: Siêu âm - doppler tim trong nhồi máu cơ tim

Bài giảng trình bày những nội dung chính sau: Nhắc lại về giải phẫu và chức năng của động mạch vành, sinh lý bệnh sau nhồi máu cơ tim, rối loạn vận động vùng, tiên lượng bệnh nhồi máu cơ tim, siêu âm phát hiện biến chứng tràn dịch màng tim,. . | SIÊU ÂM - DOPPLER TIM TRONG NHỒI MÁU CƠ TIM TS. Nguyễn Thị Bạch Yến Định nghĩa NMCT: Hoại tử một vùng cơ tim, hậu quả của thiếu máu cục bộ cơ tim đột ngột và kéo dài do tắc một hoặc nhiều nhánh ĐMV. Nguyên nhân thường gặp: Xơ vữa ĐMV Là 1 trong 3 thể của h / ch mạch vành cấp Nhắc lại về giải phẫu và chức năng của LCA: Thân chung ĐMV LAD: Động mạch liên thất trước Cx: Động mạch mũ M: Nhánh chéo S: Nhánh VLT D: Nhánh bờ RCA: ĐMV phải RV: Nhánh thất phải PD: Nhánh VLT sau. Nứt mảng xơ vữa do tương tác của nhiều yếu tố Kết dính tiểu cầu - hình thành cục huyết khối Co thắt mạch Tắc ĐMV cấp Thiếu máu cục bộ vùng (tế bào cơ tim, nội mạc đường dẫn truyền ) Rối loạn chuyển hoá Rối loạn huyết động ( co và giãn ) Rối loạn điện học (ST chênh lên, RL nhịp) Biểu hiện lâm sàng (đau, suy tim, đột tử ) Tổn thương về giải phẫu Sinh lý bệnh sau NMCT 1. Giảm chức năng tâm trương ( Rối loạn vận động vùng Giảm biên độ di động của thành tim Giảm độ dày lên của thành tim Vận động nghịch thưòng Các mục tiêu đánh giá của SA tim ở bn nghi ngờ NMCT Chẩn đoán xác định NMCT cấp Chẩn đoán loại trừ các nguyên nhân gây đau ngực khác Xác định nhánh ĐMV tổn thương Đánh giá phạm vi cơ tim bị tổn thương Đánh giá chức năng tim Phát hiện các biến chứng Đánh giá kết quả tái tưói máu cơ tim Tiêu chuẩn chẩn đoán : Có rối loạn vận động vùng Giảm vận động, Không vận động ( hay gặp nhất ) Vận động nghịch thường Độ dày của thành tim (tâm trương): bình thường Các thành tim lành: Tăng vận động bù (không tăng khi có hẹp nhiều nhánh ) Chẩn đoán xác định NMCT cấp độ dày lên thì tâm thu đặc hiêu hơn biên độ di động Trục dài cạnh ức Trục ngắn cạnh ức Bốn buồng tim từ mỏm Hai buồng tim từ mỏm 12 13 15 9 6 3 8 10 7 1 7 12 11 9 4 10 14 16 8 2 11 5 VLT trước Thành sau Thành trước Thành dưới Thành bên VLT sau Mỏm | SIÊU ÂM - DOPPLER TIM TRONG NHỒI MÁU CƠ TIM TS. Nguyễn Thị Bạch Yến Định nghĩa NMCT: Hoại tử một vùng cơ tim, hậu quả của thiếu máu cục bộ cơ tim đột ngột và kéo dài do tắc một hoặc nhiều nhánh ĐMV. Nguyên nhân thường gặp: Xơ vữa ĐMV Là 1 trong 3 thể của h / ch mạch vành cấp Nhắc lại về giải phẫu và chức năng của LCA: Thân chung ĐMV LAD: Động mạch liên thất trước Cx: Động mạch mũ M: Nhánh chéo S: Nhánh VLT D: Nhánh bờ RCA: ĐMV phải RV: Nhánh thất phải PD: Nhánh VLT sau. Nứt mảng xơ vữa do tương tác của nhiều yếu tố Kết dính tiểu cầu - hình thành cục huyết khối Co thắt mạch Tắc ĐMV cấp Thiếu máu cục bộ vùng (tế bào cơ tim, nội mạc đường dẫn truyền ) Rối loạn chuyển hoá Rối loạn huyết động ( co và giãn ) Rối loạn điện học (ST chênh lên, RL nhịp) Biểu hiện lâm sàng (đau, suy tim, đột tử ) Tổn thương về giải phẫu Sinh lý bệnh sau NMCT 1. Giảm chức năng tâm trương (< 1 giây) 2. Suy chức năng co cơ tim ( tâm thu) 3. Bất thưòng trên ĐTĐ Bất thường trên SA tim - Rối loạn vận động vùng/

• Y khoa - Dược
• Siêu âm tim
• Sinh lý tim
• Giải phẫu chức năng sinh lý tim
• Bài giảng Siêu âm tim
• Nhồi máu cơ tim
• Rối loạn vận động vùng
• Tràn dịch màng tim
• Siêu âm tim qua đường thực quản
• Kỹ thuật siêu âm tim
• Siêu âm tim qua thành ngực
• Siêu âm tim trên thượng tâm mạc
• Siêu âm tim trong lòng mạch
• Siêu âm trong buồng tim
• Siêu âm tim cơ bản
• Hệ thống siêu âm tim
• Siêu âm 2D
• Bệnh cơ tim
• Bệnh cơ tim phì đại
• Bệnh cơ tim giãn vô căn
• Bệnh cơ tim hạn chế
• Bệnh cơ tim thâm nhiễm
• Siêu âm doppler tim
• U màng tim
• U ngoài tim
• Đại cương siêu âm tim
• Nguyên lý siêu âm tim
• Bệnh van tim
• Siêu âm bệnh cơ tim
• Bệnh màng ngoài tim
• Sinh lý chu chuyển tim
• Tứ chứng Fallot
• Siêu âm doppler
• Tim trưởng thành
• Cấu trúc tim
• Siêu âm tim nâng cao
• Kỹ thuật ghi siêu âm
• Bài giảng chuyên đề Siêu âm tim
• Nguyên lý của siêu âm tim
• Các loại siêu âm tim
• Siêu tim âm qua thành ngực
• Hình ảnh siêu âm của van tim
• Chu chuyển tim
• Co giãn cơ tim
• Phẫu thuật tim
• Các khối u trong tim
• Đánh giá chức năng thất
• Bệnh tim bẩm sinh
• Siêu âm tim qua thực quản
• Vỡ phình xoang valsalva
• Siêu âm tim thai qua đường âm đạo
• Siêu âm tim thai
• Cấu trúc giải phẫu bình thường
• Siêu âm tim thai sớm
• Khám nghiệm SATT mở rộng
• Nhịp tim thai
• Siêu âm y khoa
• Kỹ thuật mới trong siêu âm tim
• Siêu âm tim 3D real time
• Siêu âm đánh dấu mô cơ tim
• Siêu âm cản âm
• Bài giảng Siêu âm tim thai
• Thực hiện siêu âm tim thai
• Vị trí tim thai
• Định danh trục tim
• Vị trí tim bất thường
• Bệnh nhân hở van tim
• Hở van tim
• Hở van hai lá
• Hở van động mạch chủ
• Phương pháp siêu âm tim
• Siêu âm tim doppler
• Siêu âm tim Stress
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Tạp chí tim mạch học Việt Nam
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Phương pháp siêu âm tim Stress
• Chuyên đề nghiên cứu khoa học
• Vai trò của siêu âm tim thai
• Kỹ thuật cơ bản siêu âm tim thai
• Mở rộng siêu âm tim thai chi tiết
• tài liệu Siêu âm tim
• chẩn đoán hình ảnh
• siêu âm
• tổng quan siêu âm
• bài giảng chẩn đoán hình ảnh
• Khuyến cáo tim mạch
• Bệnh lý tim mạch
• Chuyển hóa tim mạch
• Khuyến cáo Hội tim mạch học
• Áp dụng lâm sàng siêu âm tim
• Sinh lý hoạt động của cơ tim
• Siêu âm Doppler tim phổi
• Thang điểm siêu âm Doppler tim phổi
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim