Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bệnh Lao Tuberculosis – Phần 1
Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Điều trị 1.Nguyên tắc điều trị + XN tìm BK Được coi là dương tính khi có một trong các tiêu chuẩn sau: - Hai lần soi trực tiếp dương tính. - Một lần soi trực tiếp dương tính cộng hình ảnh tổn thương lao hoạt động trên XQ. - Cấy đờm dương tính. + Phải kiểm tra các XN: CN gan, men gan, CN thận, khám mắt trước khi cho điều trị thuốc kháng lao. + Điều trị sớm, phối hợp thuốc, đủ liều, đủ thời gian. R - Rifampicin: 10mg/kg (viên 0, 15-0, 3/ng.lớn 450mg) . | Bênh Lao Tuberculosis - Phần 1 III. Điều trị l.Nguyên tắc điều trị XN tìm BK Được coi là dương tính khi có một trong các tiêu chuẩn sau - Hai lần soi trực tiếp dương tính. - Một lần soi trực tiếp dương tính cộng hình ảnh tổn thương lao hoạt động trên XQ. - Cấy đờm dương tính. Phải kiểm tra các XN CN gan men gan CN thận khám mắt trước khi cho điều trị thuốc kháng lao. Điều trị sớm phối hợp thuốc đủ liều đủ thời gian. R - Rifampicin 10mg kg viên 0 15-0 3 ng.lớn 450mg H - Isoniazid 5mg kg v 0 05-0 1-0 3 ng.lớn 300mg Z - Pyrazynamid 20-25 mg kg v 0 5 ng.lớn 1 5g E - Ethambuton 20 mg kg v 0 4 ng.lớn 0 75-1 25g 5 - Streptomycin 0 015-0 02g kg ng.lớn 1g Uống một lần xa bữa ăn hàng ngày. 2.Các công thức hay dùng 6 tháng 2RHE 4RH lao trẻ em 2 SHRZ 4 RH 7 7 2 EHRZ 4 RH 7 7 Lao mới lao ngoài phổi. 9 tháng 3 SHZ 6 S2H2 tuần uống 2 lần 3 HRE 6 H2R2E2 Lao mới lao tái phát. 12 tháng 2 SEH 10 EH không dùng được R 3.Điều trị theo công thứcDOTS DOTS là điều trị lao ngắn hạn có kiểm tra trực tiếp. directly observed treatment short-course . Phác đồ điều trị lao DOTS thể hiện sự phối hợp dùng thuốc 2 tháng liên tục hằng ngày trừ chủ nhật 4 loại H Z S R sau đó dùng duy trì hằng ngày trong 6 tháng 2 loại H E. Viết gọn là 2SRHZ 6HE. Lao mới 2RHEZ 6HE Lao cũ tái phát 2SHRZE 1RHEZ 5R3H3E3 Muốn thực hiện DOTS phải có người thực hiện việc kiểm tra giám sát. Người kiểm tra giám sát người bệnh sử dụng thuốc đó không thể là bất kỳ người nào mà là người phải có trách nhiệm chịu trách nhiệm đối với cơ sớ y tế cơ sớ chữa trị cho người bệnh và người bệnh chấp nhận có thể tiếp xúc lui tới kiểm soát người bệnh. Phác đồ điều trị lao DOTS dùng phối hợp năm loại thuốc isoniazid streptomycin pyrazynamid rifampicin và ethambutol nhằm làm thuốc sẽ tăng hiệu lực chống sự đề kháng của vi khuẩn. Phác đồ này điều trị tổng cộng 8 tháng đòi hỏi người bệnh phải rất kiên trì. Có rất nhiều loại thuốc điều trị lao nhưng chỉ có năm loại được chọn dùng trong chiến lược điều trị hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm soát viết