Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Phản ứng nôn do hóa trị liệu chống ung thư

Các thuốc dự phòng và điều trị Buồn nôn và nôn là tác dụng phụ thường gặp của hoá liệu pháp chống ung thư đối với nhiều bệnh nhân, đó là nguyên nhân chính dẫn đến bỏ thuốc. Khi đã trải qua, nôn có thể xảy ra ngay khi bệnh nhân nhìn thấy nhân viên y tế, nhìn thấy kim tiêm và đó là vấn đề nghiêm trọng căn bản thực hiện các chăm sóc sau này. Các thuốc gây nôn Các thuốc chống ung thư hay chất độc với tế bào, kích thích gây nôn qua 2 tác dụng: tác. | Phản ứng nôn do hóa trị liệu chống ung thư Các thuốc dự phòng và điều trị Buồn nôn và nôn là tác dụng phụ thường gặp của hoá liệu pháp chống ung thư đối với nhiều bệnh nhân đó là nguyên nhân chính dẫn đến bỏ thuốc. Khi đã trải qua nôn có thể xảy ra ngay khi bệnh nhân nhìn thấy nhân viên y tế nhìn thấy kim tiêm và đó là vấn đề nghiêm trọng căn bản thực hiện các chăm sóc sau này. Các thuốc gây nôn Các thuốc chống ung thư hay chất độc với tế bào kích thích gây nôn qua 2 tác dụng tác dụng vào vùng tiếp nhận kích thích hoá học và tác dụng ngoại biên trên dạ dày - ruột. Vỏ não có thể có trách nhiệm trong việc nôn trước khi mới nhìn thấy kim tiêm. . Cơ chế liên quan đến các thụ thể 5-HT3 là quan trọng trong bệnh sinh nôn cấp tính do cisplatin còn nôn muộn hơn có thể có những cơ chế khác . Tiềm năng gây nôn của các thuốc chống ung thư được đánh giá theo mức độ nghiêm trọng và tỷ lệ gây nôn. Nôn có thể rất nghiêm trọng với cisplatin dacarbazin dactinomycin mustin cyclophosphamid liều cao streptozocin và nôn xảy ra ở đa số bệnh nhân. Nôn mức độ vừa thể hiện ở các thuốc doxorubicin và cyclophosphamid liều thấp hơn methotrexat liều cao. Còn các thuốc như alcaloid của vinca fluorouracil metrotrexat liều thấp chlorambucil bleomycin etoposid hiếm khi gây nôn ở mức độ đáng kể. Khả năng gây nôn phụ thuộc nhiều vào liều lượng đường dùng thuốc thời gian dùng thuốc. Kết hợp nhiều thuốc làm tăng tỷ lệ nôn so với từng chất dùng riêng. Thời gian bắt đầu nôn và độ dài triệu chứng nôn khác nhau giữa các thuốc. Với cisplatin nôn xuất hiện sau 4-8 giờ sau khi dùng thuốc kéo dài tới 48 giờ hay lâu hơn. Một cảm giác buồn nôn dai dẳng thỉnh thoảng lại nôn có trường hợp kéo dài trong nhiều ngày và phải dùng thuốc chống nôn kéo dài. Khi dùng thuốc mustin nôn xuất hiện sau nửa giờ đến 2 giờ còn với cyclophosphamid thì nôn chỉ xuất hiện sau 9 - 18 giờ và cả hai trường hợp sau nôn không kéo dài như trường hợp dùng cisplatin. Nôn cấp tính xuất hiện trong vòng 24 giờ sau khi dùng thuốc thường dễ kiểm