Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
VẨY NẾN (Psoriasis) (Kỳ 6)

7.2.4. Cyclosporin A ( biệt dược Samdim mun , Samdimmun neoral). Cyclosorin A là một polypeptid vòng gồm có 11 axit amin có khả năng ức chế miễn dịch chọn lọc, dùng trong ghép tạng để đề phòng và điều trị sự thải ghép và bệnh mảnh ghép, và cũng là thuốc điều trị bệnh vẩy nến. Cyclosporin A là có tác dụng ức chế miễn dịch, giảm hoạt tính của lympho T ở cả thượng bì và chân bì vùng da vẩy nến, có tác dụng gián tiếp lên giãn mạch và quá sản thượng bì cũng như. | VẨY NẾN Psoriasis Kỳ 6 BS CKII Bùi Khánh Duy 7.2.4. Cyclosporin A biệt dược Samdim mun Samdimmun neoral . Cyclosorin A là một polypeptid vòng gồm có 11 axit amin có khả năng ức chế miễn dịch chọn lọc dùng trong ghép tạng để đề phòng và điều trị sự thải ghép và bệnh mảnh ghép và cũng là thuốc điều trị bệnh vẩy nến. Cyclosporin A là có tác dụng ức chế miễn dịch giảm hoạt tính của lympho T ở cả thượng bì và chân bì vùng da vẩy nến có tác dụng gián tiếp lên giãn mạch và quá sản thượng bì cũng như hoạt tính của tế bào viêm. Chỉ định - Vẩy nến thể nặng đã điều trị bằng các phương pháp thông thường không kết quả. - Vẩy nến mụn mủ. - Vẩy nến khớp. Chống chỉ định. - Đang có bệnh ác tính. - Chức năng thận không bình thường. - Cao huyết áp không kiểm soát được. - Đang dùng thuốc ức chế miễn dịch khác xạ trị liệu hoá trị liệu. Liều dùng 2 5 mg kg ngày đến 5 0 mg kg ngày uống chia làm 2 lần thường dùng nhất là liều 4 mg kg ngày . Nếu sau 4 tuần có chuyển biến lâm sàng thì duy trì liều đó thêm 6 tuần cho đến liều củng cố thấp nhất có hiệu quả. Nếu sau 6 tuần với liều 5 mg kg mà không có kết quả thì ngừng thuốc coi là trị liệu không có kết quả. Không được dùng quá liều tối đa 5 mg kg ngày. Sau khi Sau khi có chuyển biến lâm sàng chấp nhận được dùng liều duy trì dài ngày có thể dùng liệu trình liên tục trong 2 năm . Nhược điểm - Đắt tiền. - Cao huyết áp gặp ở 10 6 số bệnh nhân. - Rối loạn chức năng thận tăng creatinin huyết thanh trong trị liệu dài ngày một số bệnh nhân có thể có thay đổi cấu trúc thận xơ thận kẽ . - Có thể có một số tác dụng phụ khác như chứng rậm lông run rối loạn chức năng gan mệt mỏi phì đại lợi. 7.3. Một số thuốc khác. Có thể dùng một số thuốc khác trong điều trị vẩy nến như -ACTH - Thuốc an thần tác dộng lên hệ thần kinh trung ương như bromua. - Vitamin A C B12 Biotin vitamin H3. - Giảm mẫn cảm chống dị ứng không đặc hiệu Can xi clorua kháng histamin tổng hợp. - Các thuốc y học dân tộc điều trị bệnhvẩy nến Đơn thuốc hạ khô thảo thổ phục linh của GS Nguyễn .