Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng chuyên đề bệnh học: Tâm phế mạn

Bài giảng chuyên đề bệnh học: Tâm phế mạn sẽ giới thiệu tới các bạn một số vấn đề cơ bản liên quan tới bệnh tâm thế mạn như: Nguyên nhân gây ra bệnh tâm phế mạn, sinh lý bệnh, triệu chứng lâm sàng, các xét nghiệm chẩn đoán, chẩn đoán, tiến triển và tiên lượng, điều trị bệnh tâm phế mạn. Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu. | BÀI GIẢNG CHUYÊN BÈ BỆNH HỌC TÂM PHẾ MẠN Biên soạn Nguyễn Lân Việt 1 MỤC TIÊU CHUYÊN ĐỀ Sau khi học xong chuyên đề Bệnh học Tâm phế mạn người học nắm được những kiến thức có liên quan đến căn bệnh này như Nguyên nhân gây ra bệnh tâm phế mạn Sinh lý bệnh Triệu chứng lâm sàng Các xét nghiệm chẩn đoán Chẩn đoán Tiến triển và tiên lượng Điều trị bệnh tâm phế mạn. 2 NỘI DUNG Tâm phế mạn chronic cor pulmonale là một thuật ngữ mô tả các ảnh hưởng của rối loạn chức năng phổi lên tim phải. Tăng áp động mạch phổi là cầu nối giữa rối loạn chức năng phổi và tim phải trong tâm phế mạn. Do các rối loạn chức năng phổi dẫn đến tăng áp động mạch phổi nên tâm phế mạn là một dạng bệnh tim thứ phát như là một biểu hiện muộn của nhiều bệnh phổi và trong từng trường hợp bệnh cụ thể thì tăng hậu gánh thất phải là biểu hiện chung nhất. Tuỳ theo mức độ và thời gian bị mà tăng áp động mạch phổi sẽ dẫn đến giãn thất phải và có hoặc không có phì đại thất phải. Suy tim phải không phải là yếu tố cần thiết để chẩn đoán tâm phế mạn nhưng suy tim phải là biểu hiện phổ biến của bệnh. Các dấu hiệu lâm sàng của tâm phế mạn thay đổi theo cung lượng tim cân bằng nước điện giải và trong hầu hết các trường hợp là sự thay đổi trao đổi khí ở phổi. Rối loạn chức năng tim phải thứ phát sau suy tim trái các bệnh lý van tim bệnh tim bẩm sinh đều không nằm trong định nghĩa của tâm phế mạn. Tĩnh mạch phổi bị nghẽn hẹp là một nguyên nhân của tâm phế mạn. Bệnh tĩnh mạch phổi tắc nghẽn thường được xem là nằm trong bệnh cảnh tăng áp động mạch phổi nguyên phát. I. NGUYÊN NHÂN Giãn phế nang và viêm phế quản mạn tính là nguyên nhân của hơn 50 các trường hợp tâm phế mạn ở Hoa Kỳ. Tần suất của tâm phế mạn rất khó xác định vì tâm phế mạn không phải xảy ra ở tất cả các trường hợp bị bệnh phổi mạn tính. Hơn nữa các thăm khám thực thể và xét nghiệm thường qui thì thường khó xác định được tăng áp động mạch phổi. Tần suất bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ở Hoa Kỳ khoảng 15 triệu người là nguyên nhân trực tiếp