Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Thuốc điều trị sốt rét (Kỳ 1)

Bệnh sốt rét đã được Hypocrate mô tả cách đây hơn 2000 năm, là bệnh truyền nhiễm, do plasmodium gây ra, plasmodium là một loại ký sinh trùng không những gây bệnh cho người mà cho cả súc vật. Bốn loài ký sinh trùng sốt rét gây bệnh cho người là: P. falciparum, P.vivax, P.malariae và P.ovale. Ở Việt nam, sốt rét do P.falciparum chiếm khoảng 70 - 80%, do P.vivax 20 - 30%, P.malariae 1- 2% còn P.ovale hầu như không có. Dịch s ốt rét do P.falciparum thường xảy ra đột ngột, diễn biến nặng, tử vong cao. | Thuốc điều trị sốt rét Kỳ 1 1. ĐẠI CƯƠNG Bệnh sốt rét đã được Hypocrate mô tả cách đây hơn 2000 năm là bệnh truyền nhiễm do plasmodium gây ra plasmodium là một loại ký sinh trùng không những gây bệnh cho người mà cho cả súc vật. Bốn loài ký sinh trùng sốt rét gây bệnh cho người là P. falciparum P.vivax P.malariae và P.ovale. Ở Việt nam sốt rét do P.falciparum chiếm khoảng 70 - 80 do P.vivax 20 - 30 P.malariae 1- 2 còn P.ovale hầu như không có. Dịch s ốt rét do P.falciparum thường xảy ra đột ngột diễn biến nặng tử vong cao nhưng thời gian tồn tại của dịch ngắn. Người có thể nhiễm bệnh sốt rét theo 3 phương thức - Do muỗi truyền Đây là phương thức nhiễm chủ yếu và quan trọng nhất. - Do truyền máu. - Truyền qua rau thai. Việc điều trị sốt rét hiện nay còn gặp nhiều khó khăn vì ký sinh trùng sốt rét đặc biệt là P.falciparum đã kháng lại nhiều thuốc chống sốt rét. Hơn nữa Việt nam có khoảng 35 triệu người sống trong vùng sốt rét lưu hành trong đó có 15 triệu người sống trong vùng sốt rét lưu hành nặng nên muốn điều trị sốt rét có hiệu quả phải triệt để tuân thủ phác đồ điều trị của chương trình phòng chống sốt rét quốc gia. 2. CHU KỲ SINH HỌC CỦA KÝ SINH TRÙNG SỐT RÉT 2.1. Chu kỳ phát triển trong cơ thể ng ười chu kỳ sinh sản vô tính 2.1.1. Giai đoạn ở gan Khi muỗi đốt người thoa trùng ở trong tuyến nước bọt muỗi chui qua mạch máu để lưu thông trong máu. Sau 30 phút thoa trùng vào gan để phát triển trong tế bào gan thành thể phân liệt 10 - 14 ngày sau đó p há vỡ tế bào gan và giải phóng ra các mảnh trùng. Giai đoạn này gọi là giai đoạn tiền hồng cầu. Với P.falciparum tất cả mảnh trùng đều vào máu và phát triển ở đó. Còn P.vivax và P.ovale ngoài sự phát triển tức thì của các thoa trùng để thành thể phân li ệt còn có sự phát triển muộn hơn của một số thoa trùng khác. Những thoa trùng này không phát triển ngay thành thể phân liệt mà tạo thành các thể ngủ. Các thể ngủ phát triển từng đợt thành phân liệt vỡ ra và giải phóng những mảnh trùng vào máu gây nên nhữ ng cơn tái .