Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
ĐIỀU TRỊ BỆNH QUAI BỊ

Quai bị là một bệnh nhiễm virus toàn thân cấp tính đặc trưng bởi sưng tuyến mang tai và các tuyến nước bọt khác do một loại Paramyxovirus gây nên. Bệnh thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên; bệnh chỉ mắc một lần. Ngoài biểu hiện viêm tuyến nước bọt còn co ïthể gặp viêm tinh hoàn, viêm tuỵ, viêm màng não. | BỆNH QUAI BỊ Quai bị là một bệnh nhiễm virus toàn thân cấp tính đặc trưng bởi sưng tuyến mang tai và các tuyến nước bọt khác do một loại Paramyxovirus gây nên. Bệnh thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên bệnh chỉ mắc một lần. Ngoài biểu hiện viêm tuyến nước bọt còn co ỉthể gặp viêm tinh hoàn viêm tuỵ viêm màng não. I. TÁC NHÂN GÂY BỆNH Nguyên nhân gây bệnh quai bị là Paramyxovirus. Virus có một lớp lõi hình xoắn ốc kín chứa chuỗi RNA được bọc trong một lớp vỏ lipid và protein. Virus quai bị có hai kháng nguyên kháng nguyên S xuất phát từ màng nhân và kháng nguyên V từ hemaggglutinin bề mặt. Kháng nguyên V gây bệnh và ngưng kết hồng cầu. II. DỊCH TỄ HỌC Bệnh thường xảy ra cuối mùa Xuân đặc biệt vào tháng 4 và 5. Lây từ người này sang người khác qua đường hô hấp hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với nước bọt. Bệnh thường dễ lây lan ở những nơi tập trung nhiều người như vườn trẻ trường học doanh trại bộ đội. Thời gian lây truyền Nguy cơ lây truyền cao nhất từ 6 ngày trước khi khởi phát và kéo dài đến 2 tuần sau khi sưng tuyến mang tai. Người ta phân lập được virus trong nước bọt 7 ngày trước đến 9 ngày sau khi khởi phát dù cho thời kỳ lây nhiễm có khi ngắn hơn. Đối tượng nam nhiều hơn nữ. Bệnh hiếm ở trẻ 2 tuổi do chúng còn được bảo vệ bởi các kháng thể từ mẹ. Đỉnh cao từ 10-19 tuổi tưổi thanh thiếu niên ít gặp ở người cao tuổi. III.SINH BỆNH HỌC Virus quai bị xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp. Trong suốt thời kỳ ủ bệnh khoảng 12-25 ngày virus phát triển nhân lên trong biểu mô đường hô hấp trên và các tổ chức bạch huyết vùng cổ. Ở giai đoạn xâm nhập virus theo đường máu đến các cơ quan khác như màng não tuyến sinh dục tụy tuyến ức gan tim thận và thần kinh trung ương riêng tuyến nước bọt có lẽ thứ phát sau nhiễm virus máu. Ở giai đoạn toàn phát virus được cố định ở các cơ quan tuyến và cơ quan thần kinh. Virus được thải chủ yếu qua nước bọt nhưng cũng được thải qua nước tiểu trong những ngày đầu tiên của bệnh. 161 IV.GIẢI PHẨU BỆNH Những thay đổi bệnh lý được ghi nhận .