Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Tài liệu Sỏi tiết niệu

Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên đại học, cao đẳng chuyên ngành y khoa - Giáo trình nội khoa của học viên quân y giúp cung cấp và củng cố kiến thức về nội khoa. | Bài 15 SỎI TIÊT NIỆU MỤC TIÊU 1. Trình bày được định nghĩa đặc điểm dịch tễ học và quan niệm của YHCT về bệnh sỏi tiết niệu. 2. Trình bày được nguyên nhân bệnh sinh của bệnh sỏi tiết niệu theo YHHĐ và YHCT. 3. Nêu được nội dung chẩn đoán 3 thể lâm sàng của sỏi tiết niệu theo YHCT. 4. Trình bày được nguyên tắc điều trị nội khoa chỉ định điều trị ngoại khoa phép trị và bài thuốc điều trị các thê lâm sàng bằng YHCT. 5. Phân tích được các bài thuốc phương huyệt áp dụng điều trị ba thể bệnh lâm sàng của sỏi tiết niệu. 1. ĐẠI CƯƠNG Bình th òng trong n ớc tiểu có các chất hòa tan nh calci phosphat oxalat. nh ng với nồng độ thấp. Khi nồng độ các chất trên cao v ợt quá ng ỡng trong điều kiện lý hóa nhất định nếu gặp những yếu tố thuận lợi thì sẽ tạo thành sỏi tiết niệu. Sỏi tiết niệu bao gồm sỏi thận sỏi niệu quản sỏi bàng quang sỏi niệu đạo. 1.1. Định nghĩa Sỏi tiết niệu là một bệnh th òng gặp và hay tái phát ở đ òng tiết niệu do sự kết thạch của một số thành phần trong n ớc tiểu ở điều kiện lý hóa nhất định. Sỏi gây nghẽn tắc đ òng tiết niệu mà hậu quả có thể dẫn đến ứ n ớc thận và huỷ hoại to chức thận gây nhiễm khuẩn và gây đau ảnh h ởng đến sức khỏe và tính mạng của ng òi bệnh. 1.2. Đặc điểm dịch te học - Sỏi tiết niệu là bệnh pho biến trên thế giới tuy nhiên sự phân bố không đồng đều. Bệnh ít gặp ở châu Phi còn châu Mỹ tỷ lệ trung bình là 20 ng òi 10000 ng òi mỗi nám. 241 Copyright@Ministry Of Health - Tuổi mắc bệnh trung bình từ 35 - 55 tuổi tuy nhiên thòi điểm mắc bệnh khác nhau tuỳ theo loại sỏi. Tuổi mắc bệnh trung bình đối với sỏi calci là 48 7 sỏi amoni magne phosphat là 46 7 sỏi acid uric là 59 4 và cystein là 27 9. - Nam mắc bệnh gấp 3 lần nữ tuy nhiên tỷ lệ bệnh thay đổi theo thành phần hoá học của sỏi trong khi nam giới bị sỏi calci nhiều 88 so với 58 ở nữ giới thì nữ giới bị sỏi amoni magne phosphat nhiều hơn 38 so với 8 8 ở nam giới . ở trẻ 5 tuổi hay gặp sỏi amoni mange phosphat trên 5 tuổi hay gặp sỏi calci oxalat. Theo GS Ngô Gia Hy ở Việt Nam sỏi thận