Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
MIỄN DỊCH GHÉP

Ghép mô hay cơ quan là một can thiệp sinh học nhân tạo, nhưng đó là cách điều trị cho các trường hợp đã mất chức năng của một mô hay cơ quan nào đó (ghép giác mạc, ghép da, ghép thận .v.v.). Năm 1960 ghép thận thành công, đã kéo dài đời sống của nhiều người suy thận mãn tính. Sự phát triển của ghép phụ thuộc vào kỹ thuật mổ, hồi sức mô ghép, vấn đề kháng nguyên MHC, điều trị ức chế miễn dịch.v.v. Tại Pháp có 1.800 ca ghép thận/1 năm, 500 ca ghép tim,. | MIỄN DỊCH GHÉP I. Giới thiệu về ghép Ghép mô hay cơ quan là một can thiệp sinh học nhân tạo nhưng đó là cách điều trị cho các trường hợp đã mất chức năng của một mô hay cơ quan nào đó ghép giác mạc ghép da ghép thận .v.v. . Năm 1960 ghép thận thành công đã kéo dài đời sống của nhiều người suy thận mãn tính. Sự phát triển của ghép phụ thuộc vào kỹ thuật mổ hồi sức mô ghép vấn đề kháng nguyên MHC điều trị ức chế miễn dịch.v.v. Tại Pháp có 1.800 ca ghép thận 1 năm 500 ca ghép tim 800 ca ghép gan 600 ca ghép tuỷ xương dị gen và 2.000 ca của tế bào gốc tạo máu CSH tự thân có thể kéo dài đời sống từ 10-20 năm. Phân biệt mô ghép cơ quan như ghép thận tim gan tuỵ có sự can thiệp của mạch máu transplantation . Phân biệt mô ghép không có sự can thiệp của mạch máu như ghép da ghép giác mạc ghép tuỷ xương graff II. Bệnh cảnh lâm sàng 1. Người cho Mô ghép thận tuỷ xương .v.v. từ cha mẹ người thân trực hệ hoặc từ những cái chết não . Quan tâm nhóm máu ABO Rhesus HLA-A HLA-B và HLA-DR Tình trạng bệnh lý kèm theo VVGB VVGC HIV HTLV anti CMV anti EBV virus dại ung thư. 2. Người nhận Đọ chéo cross - match tế bào lympho Người nhận Người cho Huyết thanh thỏ Tế bào B và T Huyết thanh Huyết thanh C Đánh giá tiền mẫn cảm KTanti HLA Tế bào lymho người ghép của người có thai truyền máu ghép nhiều lần 3. Điều kiện mô ghép bảo quản 4oC trong dung dịch sinh lý phổi trong vài giờ tim gan trong 4-5 giờ có thể giảm biểu lộ kháng nguyên mô ghép bằng cách dùng kháng thể đơn dòng hay hoá chất độc tế bào in vitro . Tế bào gốc tạo máu CSH được tách theo tỷ trọng máy phân tích tế bào.v.v. 4. Những thành tựu hiện nay về ghép - Ghép thận kéo dài đời sống 1 năm là 95 5 năm 60 10 năm 50 - Ghép tim kéo dài đời sống 5 năm 65 - Ghép gan kéo dài đời sống 5 năm 80 - Ghép phổi kéo dài đời sống 3 năm 30 III. Miễn dịch ghép l.Thực nghiệm chứng minh luật ghép Gen biểu lộ kháng nguyên MHC có tính đồng trội. Những sản phẩm của gen là kháng nguyên đích chủ yếu của đáp ứng miễn dịch cơ thể nhận dẫn đến thải ghép. .