Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
ĐIỀU TRỊ ÁP XE GAN

Kể được các chỉ định điều trị nội khoa và ngoại khoa. Trình bày được các phác đồ điều trị áp xe gan do amip. 2. Áp xe gan do vi trùng: Trình bày được các nguyên tắc kết hợp và sử dụng kháng sinh. Trình bày được các phác đồ điều trị áp xe gan do vi trùng. NỘI DUNG Áp xe gan là sự tích tụ mủ trong gan tạo thành một hoặc nhiều ổ mủ rải rác, thường có hai loại áp xe gan: áp xe gan do amip và áp xe gan do vi trùng. . | ĐIỀU TRỊ ÁP XE GAN Ths Huỳnh Hiếu Tâm MỤC TIÊU 1. Áp xe gan do amip Kể được các chỉ định điều trị nội khoa và ngoại khoa. Trình bày được các phác đồ điều trị áp xe gan do amip. 2. Áp xe gan do vi trùng Trình bày được các nguyên tắc kết hợp và sử dụng kháng sinh. Trình bày được các phác đồ điều trị áp xe gan do vi trùng. NỘI DUNG Áp xe gan là sự tích tụ mủ trong gan tạo thành một hoặc nhiều ổ mủ rải rác thường có hai loại áp xe gan áp xe gan do amip và áp xe gan do vi trùng. ÁP XE GAN DO AMIP Amip là loại ký sinh trùng có tên Entamoeba Histolytica gây ra các ổ loét ở niêm mạc ruột rồi xâm nhập vào các mao mạch của các tĩnh mạch cửa đến gan và thường khu trú ở thùy phải. Tại gan amip phát triển làm tắc các tĩnh mạch nhỏ đưa đến nhồi máu và hoại tử các tế bào gan tạo ra các ổ mủ vô trùng nhiều ổ mụ nhỏ hợp nhau thành ổ mủ lớn. 1. NHẮC LẠI CHÂN ĐOÁN 1.1. Chẩn đoán xác định Dựa vào 4 tiêu chuẩn của La Monte Lâm sàng sốt đau vùng gan gan to tiền sử lỵ. Cận lâm sàng xét nghiệm phân máu x quang. Chọc thăm dò. Điều trị thử. Có 3 trong 4 tiêu chuẩn có thể chẩn đoán xác định. Ngày nay ngoài 4 tiêu chuẩn trên còn có Huyết thanh chẩn đoán amip cao 95 trường hợp. Siêu âm giúp phát hiện sớm ổ áp xe 90 ở thùy phải giúp điều trị và theo dõi bệnh. 1.2. Chẩn đoán phân biệt 1.2.1. Ung thư gan Gan to chắc hoặc cứng rung gan - ấn kẽ sườn - . Thể trạng suy sụp nhanh. AFP . Siêu âm có thể phân biệt được áp xe gan hay ung thư. 1.2.2. Áp xe gan do vi trùng Đau vùng gan. Có nhiễm trùng huyết sốt cao kèm lạnh run môi khô lưỡi dơ. Vàng da niêm. Siêu âm có nhiều ổ áp xe rãi rác trong gan. 2. ĐIỀU .