Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Glaucom cấpGlaucoma góc đóng nguyên phát

Glaucoma góc đóng nguyên phát I.Glaucoma cấp: * Là một cấp cứu nhãn khoa. 1.Triệu chứng lâm sàng + Chủ quan: Nhìn mờ, nhức mắt nhức đầu cùng bên, có thể có buồn nôn, nôn mửa. + Khám: - Kết mạc: cương tụ rìa. - Giác mạc: phù, mờ, có thể có bọng biểu mô, tủa nhỏ màu nâu nhạt mặt sau giác mạc. - Tiền phòng nông. - Đồng tử dãn méo, phản xạ yếu hoặc mất. - Thủy tinh thể phù mờ, dịch kính ứ phù (khó soi đáy mắt). . | Glaucom cấp Glaucoma góc đóng nguyên phát I.Glaucoma cấp Là một cấp cứu nhãn khoa. l.Triệu chứng lâm sàng Chủ quan Nhìn mờ nhức mắt nhức đầu cùng bên có thể có buồn nôn nôn mửa. Khám - Kết mạc cương tụ rìa. - Giác mạc phù mờ có thể có bọng biểu mô tủa nhỏ màu nâu nhạt mặt sau giác mạc. - Tiền phòng nông. - Đồng tử dãn méo phản xạ yếu hoặc mất. - Thủy tinh thể phù mờ dịch kính ứ phù khó soi đáy mắt . - Soi đáy mắt . Có thể thấy Gai thị cương tụ nếu ở giai đoạn đầu . . Nhãn áp rất cao. Soi góc góc đóng. Thị trường thu hẹp phía mũi điểm mù to ra có khi không đo được thị trường . Chẩn đoán cơn glocom cấp dựa vào lâm sàng Nhãn áp cao. Soi góc đóng. Đáy mắt tình trạng gai thị. 2.Yếu tố thuận lợi Di truyền biểu hiện yếu tố GF tiền phòng nông giác mạc nhỏ. Sang chấn tâm lý mạnh. Điều kiện làm việc buồng tối. Dùng thuốc - Atropin tại chổ . - Thuốc muối toàn thân kháng histamin chống RL tâm thần. 3.Xử trí glaucoma cap Hạ nhãn áp. Chống viêm. An thần. Phẫu thuật. Cụ thể Toàn thân -Uống Diamox 0 25g X 4v ngày. -Glycerol 50 1 5 kgP -Tùy mức độ nhãn áp cao có thể truyền tĩnh mạch Manitol 20 1-2g kgP 45 phút hoặc Acetazolamid 500mg X 1 ống tiêm bắp - tiêm tĩnh mạch. Tại chỗ Pilocarpin 2 10 phút lần. - Khi đồng tử co 4h 1 lần đối với mắt bệnh - Thuốc kháng viêm. - Mắt bên kia nhỏ Pilocarpin 2 1 lần . Phẫu thuật - Lỗ rò mắt bị lên .