Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Chấn thương hàm mặt – Phần 2
Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Giải phẫu x.gò má + Xương gò má tạo nên 1/3 ngoài của mặt. Nó cũng góp phần tạo nên bờ dưới ổ mắt, thành xoang hàm và phần trên thành trong hố dưới thái dương. + Xương gò má gồm 1 thân và 3 ngành ( ngành ổ mắt, ngành hàm và ngành thái dương) 2. Phân loại đường gãy g.x.gò má + Gãy cung ( ngành thái dương) + Gãy bờ ( ngành ổ mắt) + Gãy thân + Gãy cả 3 ngành ( tripod) | Chấn thương hàm mặt Phần 2 VII GÃY XƯƠNG GÒ MÁ Fractures of the Zygoma 1. Giải phẫu x. gò má Xương gò má tạo nên 1 3 ngoài của mặt. Nó cũng góp phần tạo nên bờ dưới ổ mắt thành xoang hàm và phần trên thành trong hố dưới thái dương. Xương gò má gồm 1 thân và 3 ngành ngành ổ mắt ngành hàm và ngành thái dương 2. Phân loại đường gãy g.x.gò má Gãy cung ngành thái dương Gãy bờ ngành ổ mắt Gãy thân Gãy cả 3 ngành tripod 3. Triệu chứng g.x.gò má a. Gãy cung Đau Cứng hàm do - Lực tác động vào mỏm vẹt - Hoặc do đau các cơ căn bám vào cung XQ tư thế dưới cằm thấy lõm ở cung b. Gãy 3 ngành Bầm tím xung quanh mắt Tê bì gò má môi trên phía ngoài mũi do đường gãy ở bờ dưới ổ mắt qua lỗ dưới ổ mắt ảnh hưởng đến dây thần kinh dưới ổ mắt Nhìn đôi do - Tụ máu hoặc phù nề có thể mất đi sau 24h - Kẹt mắt và khe gãy hở sàn ổ mắt . Dấu hiệu gợi ý tổn thương thành dưới ổ mắt là dấu hiệu kẹt khi nhìn lên trên. Mắt lõm Hạn chế di động của nhãn cầu. Gò má trở nên phẳng thường gặp hơn gò má bên gãy lồi lên do tác động co kéo cung Zygoma quay ra ngoài theo chiều kim đồng hồ Sờ thấy gờ xương ở phần cung Zygoma trán Zygomaticofrontal và Zygoma hàm Zygomaticomaxillary . Phần cung Zygoma gãy có thể khó sờ do sưng nề người ta dùng lòng bàn tay đặt lên phía sau cung Zygoma gần vị trí xương thái dương và ép vào gây đau gợi ý gãy xương. Chảy máu mũi nếu niêm mạc xoang hàm bị rách Tiếng lạo xạo xương Di lệch tụ máu ở rãnh lợi môi XQ Fim water cho thấy Gãy bờ dưới Mờ xoang hàm Lõm vào của nhãn cầu - Phim Caldwell cho thấy gãy gò má trán - Cần chụp phim Ctscan coupe coronal c. Gãy thân Gần giống gãy 3 ngành nhưng mức độ nặng hơn và gò má bị xẹp. Cần chụp CT .