Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Phá thai an toàn

P.thai không an toàn (lén, chui ) rất dễ đưa đến tình trạng cấp cứu nặng; do đó cần biết sơ lược các kiến thức chung về P.thai để phòng ngừa và xử trí đúng khi không may (BN) I. Tổng quan 1. Các p.pháp phá thai a. bằng p.p ngoại khoa: * Sử dụng các thủ thuật qua cổ tử cung để chấm dứt thai nghén, bao gồm: + hút chân không, + nong và nạo, + nong và gắp. b. P.thai bằng thuốc: * Sử dụng thuốc để gây sẩy thai. Ðôi khi thuật ngữ “P.thai không ngoại. | Phá thai an toàn P.thai không an toàn lén chui. rất dễ đưa đến tình trạng cấp cứu nặng do đó cần biết sơ lược các kiến thức chung về P.thai để phòng ngừa và xử trí đúng khi không may BN I. Tổng quan 1. Các p.pháp phá thai a. bằng p.p ngoại khoa Sử dụng các thủ thuật qua cổ tử cung để chấm dứt thai nghén bao gồm hút chân không nong và nạo nong và gắp. b. P.thai bằng thuốc Sử dụng thuốc để gây sẩy thai. Đôi khi thuật ngữ P.thai không ngoại khoa cũng được sử dụng để mô tả thủ thuật này. 2. Tuổi thai Số ngày hoặc tuần tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng đến khi đình chỉ thai nghén. 3. P.thai theo tuần tuổi . a. Các p.p P.thai đến hết tuần 12 kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng . P.p hút chân không là p.p được k.khích hút chân không bằng tay hoặc bằng máy . P.p dùng thuốc - kết hợp giữa Mifepristone và Misoprostol cho các thai đến hết 7 tuần 49 ngày . - Khi áp dụng p.p P.thai bằng thuốc cần phải có sẵn dụng cụ P.thai bằng p.p hút chân không hoặc nong và nạo nếu không có sẵn p.p hút chân không để xử trí những trường hợp thất bại. P.p nong và nạo cần được thay thế bằng p.p hút chân không khi có điều kiện. b. Các p.p P.thai sau 12 tuần kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng P.p nong và gắp là p.p được khuyến khích. P.p sử dụng bơm hút chân không và kẹp gắp thai. II. P.thai bằng thuốc đến hết 7 tuần P.thai bằng thuốc là p.p chấm dứt thai nghén bằng cách sử dụng thuốc Mifepristone và Misoprostol gây sẩy thai đối với thai đến hết 7 tuần 49 ngày kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. 1. Tuyến áp dụng Tuyến tỉnh trung ương. Người áp dụng p.p này cần ở gần cơ sở y tế khoảng cách từ nơi ở đến cơ sở y tế thực hiện không quá 30 phút . 2. Người được phép thực hiện Bác sỹ sản phụ khoa được huấn luyện về P.thai bằng thuốc. 3. Chỉ định Phụ nữ tự nguyện chọn sử dụng thuốc để chấm dứt thai. Có thai từ 49 ngày trở xuống kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. 4. Chống chỉ định Bệnh lý tuyến thượng thận. Rối loạn đông máu. Đang điều trị bằng Corticoid hoặc thuốc .