Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
BỆNH PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG DƯỚI

Mục tiêu: tìm những đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh phình động mạch chủ (đmc) bụng dưới động mạch (đm) thận ở người Việt Nam để phát hiện những yếu tố liên quan chủ yếu đến sự hình thành, phát triển túi phình ở người Việt Nam, qua đó có kế họach theo dõi, điều trị thích hợp, tránh biến chứng . Phương pháp: điều tra tiền cứu cắt ngang từ 1/10/2005 đến 15/7/2007 những bệnh nhân (bn) phát hiện phình đmc bụng dưới đm thận nhập bệnh viện Bình Dân, có mổ hay không. | BỆNH PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG DƯỚI TÓM TẮT Mục tiêu tìm những đặc điểm dịch tễ lâm sàng cận lâm sàng của bệnh phình động mạch chủ đmc bụng dưới động mạch đm thận ở người Việt Nam để phát hiện những yếu tố liên quan chủ yếu đến sự hình thành phát triển túi phình ở người Việt Nam qua đó có kế họach theo dõi điều trị thích hợp tránh biến chứng . Phương pháp điều tra tiền cứu cắt ngang từ 1 10 2005 đến 15 7 2007 những bệnh nhân bn phát hiện phình đmc bụng dưới đm thận nhập bệnh viện Bình Dân có mổ hay không mổ thu thập những dữ liệu về tuổi giới nghề nơi cư trú tiền sử. các triệu chứng lâm sàng các kết quả sinh hóa máu X quang siêu âm CT scan. Phân tích số liệu trên để tìm những yếu tố đặc biệt liên quan đến bệnh từ đó có những khuyến cáo thích hợp cho việc theo dõi điều trị. Kết quả có 141 bn 81 bn điều trị không mổ 57 4 và 60 bn được mổ sửa túi phình 42 6 . tỉ lệ nam nữ 4 1 tuổi trung bình 74 1 42-92 hầu hết không mập BMI trung bình 18 . Cư trú tại thành thị gần bằng nông thôn 53 2 46 8 . Lao động chân tay gấp 4 lần lao động trí óc 77 9 18 43 . Cao huyết áp đm 68 hút thuốc lá nhiều 56 bệnh mạch vành 51 . Khi khám 95 trường hợp th sờ được khối u bụng với dấu Debaky chiếm 93 47 5 bn đau khối u bụng 28 3 có tổn thương mạch máu hạ chi. Xét nghiệm cho thấy 49 6 có rối lọan Lipid máu 19 1 rối lọan chức năng thận 13 5 có tiểu đường. Trên 90 bn có bất thường trên ECG 79 3 bn có hình ảnh thiếu máu cơ tim trên siêu âm tim. Siêu âm Doppler cho thấy 90 th túi phình hình thoi 4 25 hình túi vỡ 13 46 81 6 có xơ vữa thành mạch 7 8 viêm dày thành mạch tách vách 7 8 . MSCTA cho kết quả khá khác biệt với siêu âm Dopper với 95 3 phình hình thoi 4 7 hình túi vỡ hay dọa vỡ 16 51 phình viêm 14 96 3 93 có nhiều hơn 1 túi phình trên đmc. Kết luận Phình đmc bụng dưới đm thận là bệnh lý của người cao tuổi nam mắc bệnh nhiều hơn nữ. Điều kiện sống lao động thể trạng rất ít liên quan đến sự hình thành phát triển túi phình. Phần lớn bệnh nhân có cao huyết áp đm thiếu máu cơ tim hút thuốc lá .