Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
HEN PHẾ QUẢN TRẺ EM (ASTHMA IN CHILDREN) (PHẦN I)

Hen phế quản là một bệnh phổi với những đặc điểm sau đây : tắc đường dẫn khí (airway obstruction), viêm, và tăng phản ứng (hyperresponsiveness). Tắc đường hô hấp (airway obstruction) hay hẹp (narrowing) là nguyên nhân của tiếng thở khò khè (wheezing noises) và ho và thường có thể biến mất một cách ngẫu nhiên hay với điều trị. Sự tắc hay hẹp đường hô hấp có thể được gây nên do phù nề, quá nhiều niêm dịch, hay co thắt cơ. Viêm được gây nên bởi những tế bào đặc biệt : các dưỡng bào (mast. | HEN PHẾ QUẢN TRẺ EM ASTHMA IN CHILDREN PHẦN I 1 ĐỊNH NGHĨA HEN PHẾ QUẢN Hen phế quản là một bệnh phổi với những đặc điểm sau đây tắc đường dẫn khí airway obstruction viêm và tăng phản ứng hyperresponsiveness . Tắc đường hô hấp airway obstruction hay hẹp narrowing là nguyên nhân của tiếng thở khò khè wheezing noises và ho và thường có thể biến mất một cách ngẫu nhiên hay với điều trị. Sự tắc hay hẹp đường hô hấp có thể được gây nên do phù nề quá nhiều niêm dịch hay co thắt cơ. Viêm được gây nên bởi những tế bào đặc biệt các dưỡng bào mast cells các đại thực bào. Những tế bào này phóng thích các chất làm thương tổn niêm mạc đường hô hấp. Sự tăng phản ứng hyperresponsiveness là sự co thắt của đường hô hấp được phát khởi bởi các chất kích thích môi trường các nhiễm trùng hô hấp do virus khí lạnh hay thể dục. 2 NHỮNG TRẺ EM NÀO CÓ NGUY CƠ CAO NHẤT PHÁT TRIỂN HEN PHẾ QUẢN Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong gia tăng đều đặn đặc biệt là các trẻ em nội thành. Nguy cơ tử vong do hen ở trẻ em da đen 3 lần cao hơn so với trẻ em da trắng. Trước tuổi dậy thì tỷ lệ bé trai so với bé gái là 2 1. Khi tuổi gia tăng tỷ lệ như nhau giữa trai và gái. 3 LỊCH SỬ TỰ nhiên của hen phế quản Trong số tất cả những trẻ em bị hen phế quản 50 thật sự hết triệu chứng trong vòng 10-20 năm. Trong số các trẻ em với hen phế quản nặng severe asthma 95 có triệu chứng khi trở nên trưởng thành. 4 CÁC THUỐC GIÃN PHẾ QUẢN ĐƯỢC SỬ DỤNG NHƯ THẾ NÀO TRONG ĐIỀU TRỊ HEN PHẾ QUẢN CẤP TÍNH - Các selective bêta2-agonists là thuốc trụ cột để làm biến mất sự co thắt khí quản. Nơi những trẻ em với hen phế quản ở mức độ từ trung bình đến nặng liệu pháp với anticholinergic dạng hít ipatroprium đã được chứng tỏ là làm giảm độ nghiêm trọng và tỷ lệ nhập viện khi được cho cùng với các bêta 2-agonists. - Các bêta2-agonistes là những chất giãn phế quản mạnh và sẽ được bắt đầu cho ngay. Salbutamol Albuterol là beta2-agoniste lựa chọn nơi trẻ em vì sự sử dụng an toàn và hiệu quả. - Ventolin saltutamol dung dịch dùng cho máy khí đụng 0