Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Viêm đại tràng mạn (Kỳ 3)

2. Chẩn đoán phân biệt: a. Rối loạn chức năng đại tràng - Có đau bụng. - Phân táo, lỏng, không có máu. Xét nghiệm Anbumin hoà tan (-). - Soi và sinh thiết đại tràng: không thấy tổn thương viêm, loét. b. Polyp đại tràng - Ở nam gặp nhiều hơn ở nữ, thường gặp ở những bệnh nhân trên 50 tuổi. - Thường không có triệu chứng. - Có thể tình cờ xét nghiệm phân thấy máu vi thể hoặc ỉa ra máu. - Soi đại tràng thấy polyp (dấu hiệu xác định) c. Ung thư đại tràng, trực tràng - Gặp ở nam. | Viêm đại tràng mạn Kỳ 3 Tumor AlìA.M. 2. Chẩn đoán phân biệt a. Rối loạn chức năng đại tràng - Có đau bụng. - Phân táo lỏng không có máu. Xét nghiệm Anbumin hoà tan - . - Soi và sinh thiết đại tràng không thấy tổn thương viêm loét. b. Polyp đại tràng - Ở nam gặp nhiều hơn ở nữ thường gặp ở những bệnh nhân trên 50 tuổi. - Thường không có triệu chứng. - Có thể tình cờ xét nghiệm phân thấy máu vi thể hoặc ỉa ra máu. - Soi đại tràng thấy polyp dấu hiệu xác định c. Ung thư đại tràng trực tràng - Gặp ở nam nhiều hơn ở nữ tuổi ngoài 40 tuổi. - Các bệnh nhân của đại tràng dễ dẫn tới ung thư Polyp loại lan toả. Các polyp giả viêm đại tràng xuất huyết sau lỵ amip. - Vị trí ung thư thường gặp ở trực tràng đại tràng xích ma. - Triệu chứng phụ thuộc vào khối u. Đau bụng không có khu trú ró rệt. Chán ăn buồn nôn xen kẽ táo lỏng thường có máu trong phân. Nếu ung thư ở đại tràng xích ma đi ngoài giả tắc ruột. - Khám bụng sờ thấy u rắn - Thăm trực tràng âm đạo thấy một khối u có định. - Xét nghiệm máu hồng cầu huyết sắc tố giảm. - Xét nghiệm phân có máu vi thể - Chụp khung đại tràng có baryt thấy hình ảnh đẹp khuyết cứng. d. Lao ruột lao hồi manh tràng - Có hội chứng nhiễm lao. - Rối loạn cơ năng ruột ỉa lỏng 2-3 lần một ngày phân sền sệt tình trạng iả lỏng kéo dài có khi đỡ có khi xen kẽ ỉa táo. - Đau bụng lâm râm đi ngoài được thì đỡ đau. Vị trí đau không cố định khi đau quanh rốn khi đau hố chậu phải. - Biếng ăn sôi bụng. - Trong thể hẹp ruột cơn đau bụng có tính chất đặc biệt. Sau khi ăn bệnh nhân thấy đau bụng khi đó bụng nổi lên các u cục và có dấu hiệu rắn .