Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Sức khỏe - Y tế
Văn bản luật
Nông Lâm Ngư
Kỹ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Giới thiệu
Đăng ký
Đăng nhập
Tìm
Danh mục
Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Y tế sức khỏe
Văn bản luật
Nông lâm ngư
Kĩ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Thông tin
Điều khoản sử dụng
Quy định bảo mật
Quy chế hoạt động
Chính sách bản quyền
Giới thiệu
Đăng ký
Đăng nhập
0
Trang chủ
Y Tế - Sức Khoẻ
Y học thường thức
Suy thận cấp (Kỳ 8)
Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Suy thận cấp (Kỳ 8)
Uyển Như
129
7
pdf
Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Nếu kali máu từ 6 đến 6,5 mmol/l thì phải dùng thuốc để làm giảm nồng độ kali máu: . Glucoza ưu trương 20% hoặc 30% + insulin (cứ 3-5g đường cho 1 đv insulin nhanh) truyền tĩnh mạch, lượng glucoza phải dùng tối thiểu 50 - 100g. Insulin có tác dụng chuyển kali từ ngoại bào vào trong nội bào, do đó làm giảm kali máu. Cần loại trừ bệnh Addison trước khi dùng insulin, vì có thể gây hạ đường huyết tới mức nguy hiểm (bệnh nhân bị bệnh Addison thường có tình trạng hạ đường huyết mạn. | Suy thận cấp Kỳ 8 TS. Hà Hoàng Kiệm Bệnh học nội khoa HVQY Nếu kali máu từ 6 đến 6 5 mmol l thì phải dùng thuốc để làm giảm nồng độ kali máu . Glucoza ưu trương 20 hoặc 30 insulin cứ 3-5g đường cho 1 đv insulin nhanh truyền tĩnh mạch lượng glucoza phải dùng tối thiểu 50 - 100g. Insulin có tác dụng chuyển kali từ ngoại bào vào trong nội bào do đó làm giảm kali máu. Cần loại trừ bệnh Addison trước khi dùng insulin vì có thể gây hạ đường huyết tới mức nguy hiểm bệnh nhân bị bệnh Addison thường có tình trạng hạ đường huyết mạn tính và tăng nhậy cảm với insulin . Không nên dùng loại dung dịch glucoza quá ưu trương 40-50 vì khi truyền tĩnh mạch sẽ gây ưu trương dịch ngoại bào nhanh làm mất nước tế bào do đó kali sẽ từ trong tế bào ra ngoại bào làm tăng vọt kali máu gây nguy hiểm trước khi kali máu giảm. . Bicacbonat 8 4 dùng 50ml cho mỗi lần tiêm tĩnh mạch nên chọn tĩnh mạch lớn để truyền cần thận trọng vì có thể gây quá tải natri. Thuốc gây kiềm hoá máu có tác dụng chuyển kali từ ngoại bào vào trong nội bào. . Canxi gluconat hoặc canxi clorua 0 5 x 1ống tiêm tĩnh mạch chậm trong 2 phút có thể nhắc lại sau 5 phút dưới sự giám sát điện tim trên monitoring. Canxi có tác dụng đối kháng với tác dụng của tăng kali máu lên tim. Chống chỉ định tiêm canxi khi bệnh nhân đang dùng digitalis. . Chất nhựa resonium trao đổi ion chất này là các hạt nhựa gắn natri. Khi uống vào ruột chúng nhả natri và gắn với kali không hồi phục sau đó được đào thải theo phân ra ngoài làm giảm hấp thu kali từ ruột. Thuốc của Pháp có biệt dược là kayexalat cho uống 20 - 30 g 24giờ chia 2-3 lần Nếu kali máu 6 5 mmol l hoặc kali máu tăng đã gây biến đổi điện tim giai đoạn 3 4 thì phải chỉ định lọc máu bằng thận nhân tạo hoặc lọc màng bụng cấp cứu. Huyết áp phải được đánh giá tức khắc và điều chỉnh ngay - Huyết áp giảm phải bù dịch điện giải máu dùng thuốc vận mạch để nhanh chóng nâng huyết áp tâm thu lên 100-120 mmHg. - Huyết áp cao thường do quá tải thể tích cần điều trị tích cực để đề phòng phù phổi .
TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Suy thận cấp trong thai kỳ
Bài giảng Các vấn đề thường gặp của nửa sau thai kỳ: Suy thận cấp trong thai kỳ hoặc trong thời kỳ hậu sản
Bài giảng Các vấn đề thường gặp của nửa sau thai kỳ: Suy thận cấp trong thai kỳ hoặc trong thời kỳ hậu sản
Nhận xét hiệu quả và biến chứng của kỹ thuật siêu lọc trong điều trị suy thận cấp
Đánh giá hiệu quả của các kỹ thuật lọc máu trong điều trị suy thận cấp ở người lớn tuổi
TRIỆU CHỨNG SUY THẬN CẤP (Kỳ 2)
TRIỆU CHỨNG SUY THẬN CẤP (Kỳ 3)
SUY THẬN CẤP (Kỳ 1)
SUY THẬN MẠN (Kỳ 1)
SUY THẬN MẠN (Kỳ 2)
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.