Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, siêu âm tim và kết quả phẫu thuật tứ chứng Fallot không van động mạch phổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Bài viết nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng, siêu âm tim và kết quả phẫu thuật tứ chứng Fallot không van động mạch phổi trên 27 bệnh nhân được phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2015 đến năm 2023. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG SIÊU ÂM TIM VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TỨ CHỨNG FALLOT KHÔNG VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Nguyễn Thị Thúy Hằng1 Nguyễn Lý Thịnh Trường2 Nguyễn Tuấn Mai2 Lê Hồng Quang2 Nguyễn Thị Hải Anh1 và Đặng Thị Hải Vân1 1 Trường Đại Học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Nhi Trung ương Nghiên cứu được thực hiện để mô tả đặc điểm lâm sàng siêu âm tim và kết quả phẫu thuật tứ chứng Fallot không van động mạch phổi trên 27 bệnh nhân được phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2015 đến năm 2023. Tuổi phẫu thuật có trung vị là 33 ngày IQR 24-120 ngày . Cân nặng trung bình lúc phẫu thuật là 4 4 1 4 kg 1 9-8 5kg . SpO2 trung bình là 84 5 4 . Có 70 4 bệnh nhân suy tim và 85 2 bệnh nhân suy hô hấp trước phẫu thuật trong đó 25 9 bệnh nhân suy hô hấp nặng phải thở máy. Sau phẫu thuật 1 tháng không còn bệnh nhân nào biểu hiện suy tim suy hô hấp nặng. Triệu chứng khò khè thở rít giảm từ 63 trước phẫu thuật xuống còn 13 sau phẫu thuật 1 tháng p lt 0 05 . Trên siêu âm tim giãn lớn cả hai nhánh động mạch phổi phải và trái gặp ở 96 3 bệnh nhân với Zscore trung bình lần lượt là 6 16 1 92 SD và 5 60 1 76 SD. Sau phẫu thuật giá trị này lần lượt là 1 0 1 58 SD và 1 48 1 32 SD. Trước phẫu thuật tỷ lệ hẹp phổi và hở phổi vừa và nặng lần lượt là 96 3 26 27 và 100 27 27 giảm xuống còn lần lượt là 8 7 2 23 và 47 8 11 23 sau phẫu thuật 1 tháng p lt 0 05 . Thời gian theo dõi trung bình là 34 27 2 tháng 2 - 82 tháng . Tỷ lệ tử vong sớm sau phẫu thuật là 14 8 . Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 80 . Tỷ lệ không phải mổ lại sau 2 năm và 5 năm lần lượt là 92 6 và 75 8 . Từ khóa Tứ chứng Fallot không van động mạch phổi siêu âm tim phẫu thuật. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tứ chứng Fallot không van động mạch phổi Đặc điểm lâm sàng nổi bật của tứ chứng là một thể hiếm gặp của tứ chứng Fallot chiếm Fallot không van động mạch phổi là gây tắc khoảng 3- 6 bệnh nhân tứ chứng Fallot và nghẽn đường thở do động mạch phổi giãn lớn 0 2- 0 4 trẻ sơ sinh sống bị bệnh tim bẩm chèn ép cây khí .