Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Chẩn đoán và theo dõi chuyển dạ

Bài giảng Chẩn đoán và theo dõi chuyển dạ với mục tiêu nhằm giúp các bạn đọc liệt kê được các dấu hiệu chuyển dạ và 3 giai đoạn của một cuộc chuyển dạ; Kể được các yếu tố cần theo dõi trong khi chuyển dạ; Trình bày được các nguyên tắc cơ bản trong chăm sóc sản phụ chuyển dạ đẻ. Mời các bạn cùng tham khảo! | CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI CHUYỂN DẠ Mục tiêu học tập 1. Liệt kê được các dấu hiệu chuyển dạ và 3 giai đoạn của một cuộc chuyển dạ. 2. Kể được các yếu tố cần theo dõi trong khi chuyển dạ. 3. Trình bày được các nguyên tắc cơ bản trong chăm sóc sản phụ chuyển dạ đẻ. I. Đại cương - Chuyển dạ là quá trình sinh lý trong đó thai và rau thai được đưa ra khỏi đường sinh dục của người mẹ. - Chuyển dạ là giai đoạn cuối cùng để kết thúc thời kỳ thai nghén. - Đây là giai đoạn có nhiều nguy cơ nhất đối với sức khoẻ và tính mạng của mẹ và II. Chuẩn đoán chuyển dạ 2.1. Chuẩn đoán 2.1.1. Triệu chứng cơ năng - Sản phụ đau bụng từng cơn đau ngày càng tăng và khoảng cách giữa các cơn đau ngắn lại dần. - Ra dịch nhầy hồng âm đạo có thể ra nước âm đạo nếu đã rỉ ối hoặc vỡ ối. - Có thể đau tức vùng hông và mót rặn trong trường hợp muộn khi ngôi thai đã xuống thấp . Dịch nhầy cổ tử cung - ối vỡ II. Chuẩn đoán chuyển dạ 2.1.2. Thực thể - Cơn co tử cung Khi thai đủ tháng cơ thể người mẹ tiết ra prostaglandin Oxytocin nội sinh tạo ra cơn co tử cung. Xuất hiện nhịp nhàng đều đặn tăng dần về cường độ và thời gian. Trong cơn co thấy bệnh nhân đau. Xuất hiện ít nhất 2 - 3 cơn trong 10 phút cơn co kéo dài ít nhất 20 giây. Tử cung trong và ngoài cơn go. II. Chuẩn đoán chuyển dạ - Xoá mở cổ tử cung xác định bằng khám âm đạo bằng tay. Ống cổ tử cung ngắn lại hiện tượng xoá cổ tử cung Lỗ cổ tử cung mở có thể đút lọt một hoặc nhiều ngón tay CTC mở . Ở người con so cổ tử cung mở sau khi đã xoá hết còn ở người con rạ xoá mở cổ tử cung có thể xảy ra đồng thời. Tiến triển cổ tử cung Xóa mở cổ tử cung II. Chuẩn đoán chuyển dạ - Sự thành lập đầu ối - Dưới tác dụng của cơn co tử cung một phần màng ối bị tách ra khỏi đoạn dưới nước ối bị đẩy xuống trước ngôi tạo thành đầu ối. - Khi khám âm đạo và đưa tay vào lỗ cổ tử cung sẽ cảm nhận sự bóc tách màng ối khỏi đoạn dưới và cổ tử cung và một túi dịch trước ngôi thai ngôi đầu . A. Chưa chuyển dạ B. Thành lập đầu ối II. Chuẩn đoán chuyển dạ Đầu ối phồng thường gặp .