Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Hiệu quả giảm đau của gây tê cạnh cột sống 3 điểm sau đoạn nhũ nạo hạch nách
Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Trong phẫu thuật đoạn nhũ nạo hạch nách, gây tê cạnh cột sống (TCS) nhiều điểm(C7-N6)có hiệu quả giảm đau tốt nhưng tăng nguy cơ chọc thủng màng phổi và khó chịu; trong khi đó tỉ lệ phong bế không đủ của TCS 1 điểm cao (19%), thuốc tê có thể lan vào khoang ngoài màng cứng hoặc gây co giật. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả giảm đau, độ an toàn của TCSN1, N3, N5 sau đoạn nhũ nạo hạch nách. | 724 guidance for central vascular access in the pediatric 6. MANSFIELD PF HOHN DC FOMAGE BD emergency department. Peadiatr Emerg Care Mar GREGURICH MA OTA DM 2003 . Complications 23 3 203 7 and failures of subclavian vein catheterizations. N 9. TROIANIOS et al 2011 . Guidelines for Engl J Med 331 1735 1738 performing ultrasound guided vascular 7. MCGEE DC GOULD MK 2003 . Prevention cannulation Recommendations of the American complications of centra venous catheterization. N Society of Echocardiography and the Society of Engl J Med 348 1123 1133 Cardiovascular Anesthesiologists. J Am soc 8. SKIPPEN P KISSOON N 2007 . Ultrasound Echocardiogr 24 1291 - 1318 HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU CỦA GÂY TÊ CẠNH CỘT SỐNG 3 ĐIỂM SAU ĐOẠN NHŨ NẠO HẠCH NÁCH Nguyễn Duy Quang1 BCV Nguyễn Định Phong2 Trần Ngọc Mỹ2 Nguyễn Văn Chinh3 Nguyễn Văn Chừng3 1. Bệnh viện Bình Dân TP Hồ Chí Minh. 2. Bệnh viện Ung Bướu TP Hồ Chí Minh. 3. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh TÓM TẮT Đặt vấn đề. Trong phẫu thuật đoạn nhũ nạo hạch nách gây tê cạnh cột sống TCS nhiều điểm C7-N6 có hiệu quả giảm đau tốt nhưng tăng nguy cơ chọc thủng màng phổi và khó chịu trong khi đó tỉ lệ phong bế không đủ của TCS 1 điểm cao 19 thuốc tê có thể lan vào khoang ngoài màng cứng hoặc gây co giật. Mục tiêu.Đánh giá hiệu quả giảm đau độ an toàn của TCSN1 N3 N5 sau đoạn nhũ nạo hạch nách. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu.Phân ngẫu nhiên tỉ lệ 1 1 74 bệnh nhân vàonhóm T gây mê toàn diện GMTD có TCShoặc nhóm C GMTD đơn thuần.Kết cục chính thời gian bắt đầu thêm thuốc giảm đau sau mổ số bệnh nhân thêm thuốc giảm đau NRS khi nghỉ vận động 24 giờ.Kết cục phụ các tai biến nặng của TCS và các tác dụng phụ khác ở 2 nhóm. Kết quả. Thời gian bắt đầu dùng thuốc giảm đau sau mổ ở nhóm T dài hơn nhóm C pgiảm đau tốt nhưng tăng nguy cơ chọc thủng màng khi bơm thuốc còn cảm giác nặng tay thì tiến kim vào phổi và khó chịu cho bệnh nhân trong khi đó tỉ lệ khoảng 0 5 - 1 mm nữa không quá 0 5 cm đến khi có phong bế không đủ khi TCS 1 điểm cao 19 thuốc cảm bơm .