Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Các NSAIDS

Nội dung bài giảng "Các NSAIDS" của ThS. BS Nguyễn Phúc Học trình bày tổng quan về các thuốc NSAID, cơ chế tác động của NSAID, tác dụng dược lý của NSAID, chỉ định – chống chỉ định NSAID và phân loại NSAID. | CÁC NSAID Giảng viên: Thạc sĩ. BS Nguyễn Phúc Học Uỷ viên BCH Hội GMHS Việt Nam & Phó Chủ tịch Chi hội GMHS Miền Trung - Tây Nguyên. Phó Trưởng Khoa Y & Trưởng Bộ môn Lâm sàng / DTU. Nguyên Đại tá Phó Giám đốc Bệnh viện 199 Bộ Công An (2005 – 2015) & Chủ nhiệm Khoa GMHS Bệnh viện 17 QK 5, Bộ Quốc Phòng (1985 – 2005). 1 Các THUỐC NSAID (AINS, NSAID – non-steroidal anti-inflammatory drug). I. Tổng quan 1.Đại cương 2.Lịch sử II. Cơ chế tác động của NSAID 1.Chủ yếu: 2.Prostaglandin III. Tác dụng dƣợc lý A. Tác dụng chính 1 Tác dụng hạ sốt 2. Tác dụng chống viêm 3. Tác dụng giảm đau 4. Tác dụng chống ngưng kết tiểu cầu và chống đông máu B. Tác dụng phụ của NSAID 1. Tác dụng phụ do ức chế Enzym Cyclooxygenase (COX) 2. Các tác dụng phụ khác: IV. Chỉ định – chống chỉ định 1. Chỉ định 2. Chống chỉ định 3. Nguy cơ làm tăng tác dụng phụ (viêm loét) IV. Phân loại 1.Dẫn xuất acid salicylic 2.Dẫn xuất pyrazolon 3.Dẫn xuất indol 4.Dẫn xuất phenylacetic 5.Dẫn xuất propionic 6.Dẫn xuất oxicam 7.Dẫn xuất anilin 8.Thuốc ức chế chọn lọc COX-2 9.Các thuốc ức chế chuyên biệt COX-2 (nhóm COXIBs) 2 I. TỔNG QUAN 1.Đại cƣơng ‒ Thuốc chống viêm không steroid (tiếng Anh: non-steroidal anti-inflammatory drug, viết tắt là NSAID) là loại thuốc có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống viêm không có cấu trúc steroids. ‒ Là thuốc giảm đau, nhưng khác với các thuốc opiat, NSAIDs là thuốc giảm đau ngoại vi và không có tác dụng gây nghiện. ‒ Những thuốc tiêu biểu của nhóm này gồm có aspirin, ibuprofen, diclofenac, và naproxen đã được sử dụng rộng rãi trong điều trị từ lâu. Paracetamol (acetaminophen) có tác dụng chống viêm không đáng kể, nhưng lại có tác dụng hạ sốt và giảm đau rất tốt, nên đôi khi vẫn được xếp trong nhóm này. 3 2.Lịch sử ‒ Ngay từ năm 460-377 TrCN, Hyppocrates đã phát hiện ra tác dụng giảm đau hạ sốt của nước chiết xuất từ vỏ cây liễu (~ cây thùy dương). ‒ Năm 1838 Raffaelle Piria (Ý) mới tinh chế được Acid Acetylsalicylic từ vỏ cây này, và 15 năm sau (1853) Charle .