tailieunhanh - GẢY THÂN XƯƠNG CẢNG CHÂN (Kỳ 1)

Đặcđiểm GP: dịnh thân xương cẳng chân: Dưới lồi cũ trước xương chày 1cm/dưới khớp gối 3 khoát ngón tay Đến trên Khớp cổ chân/khớp chày-sên 3 khoát ngón tay( của người bệnh). điểm thân xương cẳng chân: Gồm xương chày và xương mác,xương chày la chính,xương mác phụ. Xương chày: - Nằm trong,sát da. - Trên to,hơI cong ra ngoài và tiếp giáp XĐùi và đầu trên xương mác. - Đầu dưới: Nhỏ,hơi cong vào trong,tiếp xúc với xương sên và đầu dưới xương mác,tạo nên mắt cá trong và mắt cá thứ 3( Deltos). - Thân xương: 2/3 trên lăng trụ. | GẢY THÂN XƯƠNG CẢNG CHÂN Kỳ 1 GP 1. Xác dịnh thân xương cẳng chân Dưới lồi cũ trước xương chày lcm dưới khớp gối 3 khoát ngón tay Đến trên Khớp cổ chân khớp chày-sên 3 khoát ngón tay của người bệnh . 2. Đặc điểm thân xương cẳng chân Gồm xương chày và xương mác xương chày la chính xương mác phụ. Xương chày - Nằm trong sát da. - Trên to hơI cong ra ngoài và tiếp giáp XĐùi và đầu trên xương mác. - Đầu dưới Nhỏ hơi cong vào trong tiếp xúc với xương sên và đầu dưới xương mác tạo nên mắt cá trong và mắt cá thứ 3 Deltos . - Thân xương 2 3 trên lăng trụ tam giác 3 mặt trước ngoài-trong và sau 1 3 dưới hình tròn giao điểm là điểm yếu của xương. - Là xương chịu áp lực chính từ thân người. - Nên khi chấn thương- dể gảy nhưng khó liền. - MM nuôi dưỡng xương chày gồm 3 nguồn mạch Đm nuôi xương đi và lỗ xương ở mắt sau chổ nối 1 3G và 1 3T xương chày . Đm hành xương. Đm màng xương từ đm cơ . Nói chung mm nuôi xương chày rất ngèo tăng khi về đó gảy xương chày điều tri còn gặp nhiều khó khăn. Xương mác - Xương dài nằm ngoài mảnh là xương phụ. mềm Các cơ cẳng chân phân bố không đều. - Mặt trong cẳng chân không có cơ che phủ xương chày nằm ngay dưới da. - Mặt ngoài và mặt sau có nhiều cơ che phủ. Vì thể khi gảy 2 xương cẳng chân thường có di lệch gập góc ra ngoài và ra gảy có thể chọc thủng da ở mặt trước trong. Hai xương nối với nhau bởi màng liên cốt rất dày hẹp ở trên rộng ở dưới. Các vách liên cơ gồm vách liên cơ trước và ngoài đI từ bở trước và ngoài xương mác tới cân cẳng chân. Màng liên cốt cùng vách liên cơ chia cẳng chân ra làm 4 khoang Khoang trước khoang ngoài khoang sâu sau và khoang sau nông. - Khong trước có bó mạch chày trước và thần kinh mác hông kheo ngoài . - Khoang sau sâu có bó mạch thần kinh chày say đm chày sau và thần kinh hông kheo trong