tailieunhanh - BỆNH BƯỚU GIÁP LAN TOẢ NHIỄM ĐỘC (BỆNH BASEDOW) (Kỳ 1)

Đại cương Bệnh Basedow là một bệnh nội tiết nặng,trong đó tình trạng bệnh lý nổi bật là: tổ chức tuyến giáp tăng sinh và phì đại lan toả,đồng thời tiết quá nhiều Hocmon giáp trạng so với nhu cầu của cơ thể,dẫn tới nhiễm độc nội sinh Hocmon giáp các cơ quan trong cơ thể. Bệnh còn có các tên gọi khác như: bệnh Graves,bệnh Flajani,bệnh bướu giáp lồi mắt,bệnh gầy sút lồi mắt. II. Bệnh căn: Còn nhiều vấn đề chưa rõ ràng,nhưng có những yếu tố đáng chú ý sau: + Các chấn thương tinh thần: có nhiều. | BỆNH BƯỚU GIÁP LAN TOẢ NHIỄM ĐỘC BỆNH BASEDOW Kỳ 1 I. Đại cương Bệnh Basedow là một bệnh nội tiết nặng trong đó tình trạng bệnh lý nổi bật là tổ chức tuyến giáp tăng sinh và phì đại lan toả đồng thời tiết quá nhiều Hocmon giáp trạng so với nhu cầu của cơ thể dẫn tới nhiễm độc nội sinh Hocmon giáp các cơ quan trong cơ thể. Bệnh còn có các tên gọi khác như bệnh Graves bệnh Flajani bệnh bướu giáp lồi mắt bệnh gầy sút lồi mắt. II. Bệnh căn Còn nhiều vấn đề chưa rõ ràng nhưng có những yếu tố đáng chú ý sau Các chấn thương tinh thần có nhiều bệnh nhân xuất hiện bệnh ngay sau những chấn thương tinh thần mạnh. Yếu tố nhiễm khuẩn có thể gặp bệnh xuất hiện ngay sau các viêm nhiễm cấp tính đường hô hấp viêm mũi xuất tiết viêm họng cúm bạch hầu tinh hồng nhiệt thấp. Yếu tố cơ địa di truyền những cơ thể có mang kháng nguyên HLA-A2 HLA-B8 HLA-B17 có nhiều khả năng mắc bệnh Basedow. Một số yếu tố khác - Uống kéo dài một số thuốc như Iot Amiodaron. - Nhiều trường hợp nguyên nhân không rõ ràng. sinh Hiện nay còn có những vấn đề chưa rõ ràng tuy nhiên có 2 thuyết được nhiều người công nhận 1. Thuyết rối loạn điều chỉnh thần kinh nội tiết của trục dưới đồi-tuyến yên- tuyến giáp Các yếu tố bệnh căn nói trên tác động làm rối loạn điều chỉnh tiết TRH Thyreo Releasing Hormone của vùng dưới đồi chất này kích thích vùng thuỳ trước tuyến yên tăng tiết TSH Thyreo Stimulating Hormone và TSH sẽ kích thích làm cho tuyến giáp tăng sinh và cường chức năng. Thuyết này giải thích được nhiều rối loạn bệnh lý của bệnh Basedow nhưng không giải thích được vì sao có trường hợp sau khi cắt bỏ Tuyến yên TSH giảm nhưng bệnh Basedow vẫn phát triển. 2. Thuyết tự miễn dịch Trong bệnh Basedow người ta phát hiện thấy có nhiều tự kháng thể kháng Tuyến giáp các kháng thể này có tác dụng kích thích làm Tuyến giáp to ra và cường chức .