tailieunhanh - Bài giảng Nôn trớ trẻ em

Sau khi học xong Bài giảng Nôn trớ trẻ em, người học có thể trình bày định nghĩa, giải phẫu sinh lý nôn trớ trẻ em; trình bày tiếp cận lâm sàng bệnh nhân bị nôn; nêu các nguyên nhân và xét nghiệm cận lâm sàng của nôn; nêu chẩn đoán mức độ nặng nhẹ của nôn; trình bày xử trí và phòng bệnh nôn trớ trẻ em. | NÔN TRỚ TRẺ EM Mục tiêu 1. Trình bày định nghĩa giải phẫu sinh lý nôn trớ trẻ em 2. Trình bày tiếp cận lâm sàng bệnh nhân bị nôn 3. Nêu các nguyên nhân và xét nghiệm cận lâm sàng của nôn 4. Nêu chẩn đoán mức độ nặng nhẹ của nôn 5. Trình bày xử trí và phòng bệnh nôn trớ trẻ em Nội dung 1. Định nghĩa nôn trớ Nôn là hiện tượng thức ăn chứa đựng trong dạ dày hoặc ruột bị đẩy ra ngoài một cách tùy ý hay không do sự co bóp cơ trơn dạ dày ruột kèm theo sự co thắt của các cơ vân thành bụng. Cần phân biệt giữa nôn với trớ. Trớ là luồng thức ăn trào ngược đơn thuần sau khi ăn không có sự co thắt của các cơ vân mà căn nguyên đơn thuần thường do thực quản Nôn là một triệu chứng hay gặp nhất là trẻ nhỏ 2. Giải phẫu sinh lý nôn Nôn liên quan đến một loạt các hoạt động liên quan đến thần kinh trung ương và trung tâm nôn Các nghiên cứu trên súc vật cho thấy trung tâm nôn nằm ở vùng tủy của sàn não thất 4 nơi này trung tâm nôn bị kích thích bởi các kích thích điện. Tuy nhiên các nghiên cứu gần đây không thể tách rõ được giải phẫu học của trung tâm nôn nên quan niệm hiện nay xem trung tâm nôn là một đơn vị dược lý hơn là giải phẩu. Các xung động hướng tâm đến trung tâm nôn được truyền qua thần kinh X và thần kinh giao cảm Nghiên cứu thực nghiệm cho thấy có sự hiện diện của vùng khởi động hóa cảm thụ quan CTZ Chemoreceptor trigger zone nằm tại vùng tủy trong sàn não thất 4. Các kích thích có thể gây nôn gián tiếp bằng cách kívh thích CTZ rồi CTZ mới kích thích trung tâm nôn. Khác với trung tâm nôn CTZ không đáp ứng với các kích thích điện mà nó đáp ứng với các kích thích hóa học trong hệ tuần hoàn hàng rào máu não thực sự không tồn tại tại vùng CTZ. Vì vậy CTZ được xem như là một hóa cảm thụ quan gây nôn Các kích thích gây nôn bằng một trong hai cơ chế sau 1 kích thích gây nôn hoạt hóa con đường thần kinh X hoặc giao cảm trong đường tiêu hóa để tác động trực tiếp lên trung tâm nôn. Ngoài kích thích hướng tâm từ đường tiêu hóa trung tâm nôn có thể được hoạt hóa bởi các xung động từ .

• Y khoa - Dược
• Giải phẫu sinh lý
• Nôn trớ trẻ em
• Bài giảng Nôn trớ trẻ em
• Giải phẫu sinh lý nôn trớ
• Cận lâm sàng của nôn
• Phòng bệnh nôn trớ
• Giải phẫu Sinh lý
• Giáo trình Giải phẫu Sinh lý
• Giải phẫu Sinh lý Phần 1
• Giải phẫu hệ xương
• Giải phẫu hệ cơ
• Bài giảng chuyên đề
• Giải phẫu sinh lý mắt
• Đặc điểm giải phẫu sinh lý mắt
• Cấu tạo giải phẫu sinh lý mắt
• Chức năng của giải phẫu sinh lý mắt
• Nghiên cứu giải phẫu sinh lý mắt
• Bài giảng Giải phẫu sinh lý
• Giải phẫu sinh lý hệ tuần hoàn
• Sinh lý tĩnh mạch
• Hệ tuần hoàn
• Giải phẫu tim
• Giải phẫu sinh lý hệ sinh dục
• Hệ sinh dục
• Hệ sinh dục nam
• Hệ sinh dục nữ
• Giải phẫu người
• Giải phẫu hệ sinh dục
• Giải phẫu sinh lý não bộ
• Giải phẫu hành não
• Giải phẫu bán cấu não
• Chức năng ngoại tiết của buồng trứng
• Chức năng của tinh hoàn
• Đại cương giải phẫu sinh lý
• Giải phẫu hệ hô hấp
• Giải phẫu hệ tuần hoàn
• Giải phẫu hệ tiêu hóa
• Giải phẫu hệ tiết niệu
• Giải phẫu sinh lý thận niệu
• Hệ tiết niệu
• Quá trình tạo nước tiểu của thận
• Sinh lý thận
• Giải phẫu sinh lý máu
• Chức năng của máu
• Cấu trúc hồng cầu
• Nguyên tắc truyền máu
• Sinh lý đông máu
• Giải phẫu sinh lý trẻ em
• Bài giảng Giải phẫu sinh lý trẻ em
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương X
• Chu kỳ kinh nguyệt
• Sinh lý bệnh
• Bài giảng giải phẫu sinh lý tai mũi họng
• Bài giảng giải phẫu
• Thực hành giải phẫu
• Lý thuyết giải phẫu
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương VI
• Hệ hô hấp
• Hệ hô hấp ở trẻ em
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương VII
• Hệ tiêu hóa
• Hệ tiêu hóa ở trẻ em
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương V
• Máu và tuần hoàn
• Thành phần của máu
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương IX
• Da và tiết niệu
• Chức năng của da
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương IV
• Hệ vận động
• Đặc điểm hệ xương trẻ em
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương VIII
• Sự trao đổi chất
• Đặc điểm trao đổi chất ở trẻ em
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương III
• Các cơ quan phân tích
• Cấu tạo cơ quan phân tích
• Giải phẫu sinh lý trẻ em Chương II
• Đặc điểm hệ thần kinh trẻ em
• Hệ thần kinh
• Cơ chế duy trì cân bằng nội môi
• Cấu tạo cơ thể sống
• Giải phẫu sinh lý hệ xương
• Xương đầu mặt cổ
• Xương thân mình
• Xương tứ chi
• Giải phẫu sinh lý hệ cơ
• Cấu trúc cơ
• Hệ thống cơ
• Vai trò của hệ cơ
• Giải phẫu sinh lý hệ thần kinh
• Tế bào thần kinh
• Hệ thần kinh trung ương
• Hoạt động của tim
• Chỉ số huyết áp
• Cấu tạo hồng cầu
• Nhóm máu ABO
• Tính chất của máu