tailieunhanh - Hạ canxi huyết ở trẻ nhỏ

Hạ canxi huyết ở trẻ nhỏ Canxi là một trong những chất khoáng có vai trò quan trọng trong cơ thể, tham gia vào cấu trúc xương và răng, co cơ, kích thích thần kinh, cơ chế đông máu, hoạt động của tim. Khi chế độ ăn thiếu canxi, cơ thể vẫn tiếp tục bài xuất canxi với số lượng lớn nhờ vào dự trữ. Nếu cân bằng canxi tiếp tục âm tính trong thời gian dài có thể gây hạ canxi huyết. Chuyển hoá canxi trong cơ thể Canxi được hấp thu ở phần trên ruột non và được hỗ. | TT 1 J 1 Hạ canxi huyêt ở trẻ nhỏ Canxi là một trong những chất khoáng có vai trò quan trọng trong cơ thể tham gia vào cấu trúc xương và răng co cơ kích thích thần kinh cơ chế đông máu hoạt động của tim. Khi chế độ ăn thiếu canxi cơ thể vẫn tiếp tục bài xuất canxi với số lượng lớn nhờ vào dự trữ. Nếu cân bằng canxi tiếp tục âm tính trong thời gian dài có thể gây hạ canxi huyết. Chuyển hoá canxi trong cơ thể Canxi được hấp thu ở phần trên ruột non và được hỗ trợ bởi vitamin D dịch acid mật ở ruột lactose. nhưng bị cản trở nếu chế độ ăn có nhiều oxalat phytat chất béo. Lượng canxi huyết thanh bình thường là 9 - 10mg dl trong đó 50 được gắn vào albumin và 50 ở dưới dạng tự do ion hoá. Canxi ion 4 5 - 5mg dl. Canxi tự do trong máu được cung cấp qua thức ăn và từ xương. Hàng ngày canxi được huy động từ xương vào máu nhờ hormone cận giáp. Canxi thừa được thải ra ngoài theo phân và nước tiểu. Nhu cầu canxi ở trẻ dưới 1 tuổi là 300mg ngày và trẻ trên 1 tuổi 500 - 700mg ngày. Hạ canxi huyết khi canxi huyết thanh dưới 7 5mg dl. Hạ canxi huyết ở trẻ dưới 6 tháng tuổi Nguyên nhân do mẹ bị đái tháo đường chế độ ăn thiếu canxi. Trẻ sinh nhẹ cân ngạt lúc sinh thiểu năng cận giáp. Trẻ được nuôi bằng sữa bò có nhiều photphat trẻ còi xương sớm. Biểu hiện của hạ canxi huyết ở lứa tuổi này là trẻ luôn luôn trong tình trạng co thắt spasmophilie . Khi ngủ hay giật mình rồi khóc thét cơn khóc kéo dài hàng giờ. Khi thở có tiếng rít do mềm sụn thanh quản. Kèm theo co thắt thanh quản gây khàn tiếng khó thở tím tái và có khi ngừng thở. Sự co thắt dạ dày cơ hoành ruột và bàng quang làm cho trẻ nôn trớ nấc cụt són phân và nước tiểu. Hạ canxi huyết ở trẻ còi xương do thiếu vitamin D hoặc do chế độ ăn thiếu canxi. Ở trẻ còi xương hạ canxi huyết thường xuất hiện ở giai đoạn đầu của còi xương do kém hấp thu canxi hoặc giai đoạn bệnh hồi phục do kém tái hấp thu ở ống thận. Bệnh biểu hiện rõ là cơn tetani co giật toàn thân liên tiếp nhiều cơn. Cơn co giật có khi kéo dài 3 - 4 phút sau đó trẻ khóc .