tailieunhanh - Bài giảng Những rối loạn nhịp tim do nhiễm độc Digitan - TS. Đinh Minh Tân

Bài giảng "Những rối loạn nhịp tim do nhiễm độc Digitan" giới thiệu tới người đọc các nội dung: Tính chất lý hóa rối loạn nhịp tim, chuyển hóa Digitan, cơ chế tác dụng Digitan, tính chất dược lý Digitan, nguyên nhân rối loạn nhịp tim do nhiễm độc Digitan, cơ chế loạn nhịp tim, phân loại nhiễm độc Digitan,. nội dung chi tiết. | NHỮNG RỐI LOẠN NHỊP TIM DO NHIẺM ĐỘC DIGITAN TS. ĐINH MINH TAN Tính chất lý hóa Các glycozit trợ tim có chủ yếu trong các dược liệu S Dương địa hoàng digitalis gồm D. lanata . J Strophantus gồm S. kombe S. gratus S. hispidus S. divaricatus. J Hành biển Scilla maritima L. J Trúc đào Nerium oleander L . J Thông thiên Thevetia neriifolia zuss J Muguet Convallaria mazalis L . J Adonis Adonis vernalis L . Tất cả các loại Digitan này đều chứa glycozit mà khi thủy phân glycozit sẽ cho Phần Aglycon Genin có tác dụng chủ yếu trên tim . Phần đường Glucoza Ramnoza Galactoza. không hoặc ít có tác dụng trên tim nhung lại làm tăng tác dụng của phần genin. Chuyển hóa Hấp thu J Digitalin Digitoxin tan nhiều trong lipit nên được hấp thu 90 Digoxin hòa tan vừa phải nên hấp thu ít hơn 60 - 70 . J Uabain không hòa tan trong lipit nên không hấp thu qua đường tiêu hóa do đó p hải dùng theo đường tiêm TM. Khuyếch tán trong cơ thể sau khi được hấp thu qua dường tiêu hóa các glycozit vào máu liên kết với protein albumin Digitalin liên kết 95 Digoxin chỉ có 20 Uabain không liên kết với protein huyết thanh. Sự liên kết này không bền vững thuốc dễ dược tách ra khỏi protein. Các tổ chức thận tim gan phổi cũng giữ lại glycozit trợ tim tỷ lệ cơ tim giữ Digitalin gấp 3-5 lânhơn ở trong máu với Digoxin lên tới 25 lần .Nồng độ này càng cao khi kali máu .