tailieunhanh - Đề tài: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật vá nhĩ của viêm tai giữa mạn tính

Đề tài - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật vá nhĩ của viêm tai giữa mạn tính nhằm hai mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm tai giữa mạn tính và đánh giá kết quả phẫu thuật vá nhĩ về phương diện giải phẫu và sức nghe. | 1 ĐỀ TÀI Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật vá nhĩ của viêm tai giữa mạn tính 2 ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm tai giữa mạn tính là quá trình viêm toàn bộ hệ thống hòm nhĩ-xương chũm không có bệnh sinh và căn nguyên đặc hiệu nào 10 . Thông thường người ta nói viêm tai giữa trở thành mạn tính khi thời gian chảy tai của tai giữa kéo dài trên ba tháng. Tuy vậy khoảng thời gian này không có tính chất cố định chúng ta có thể gặp những viêm tai giữa mạn tính ngay từ tháng thứ hai 42 . Đây là một bệnh còn phổ biến ở Việt Nam và trên thế giới 14 20 42 . Theo nghiên cứu sơ bộ của ngành Tai Mũi Họng nước ta ước tính có khoảng 5 dân số bị viêm tai giữa các loại chiếm khoảng 6-10 so với các bệnh tai mũi họng 17 . Tỷ lệ mắc bệnh viêm tai giữa ở một số phường ở Hà Nội là 8 9 1 . Viêm tai giữa mạn ở trẻ em là một bệnh có tần suất khá cao 6 86 25 . Theo các tài trong và ngoài nước tỷ lệ viêm tai giữa khoảng 10 ở trẻ em 4 24 . Theo thống kê tại Viện Tai Mũi Họng biến chứng của viêm tai giữa chiếm 60 trong các bệnh cấp cứu tai mũi họng 13 . Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi mọi giới mọi nơi và có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng nếu không được cứu chữa kịp thời đặc biệt là ở trẻ em do sức đề kháng của trẻ yếu hơn Viêm màng não áp xe não viêm tắc tĩnh mạch bên liệt mặt. 4 10 14 15 20 42 . Viêm tai giữa gây chảy mủ tai kéo dài ngoài việc gây giảm sức nghe làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống còn có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Viêm tai giữa mạn tính có triệu chứng lâm sàng đa dạng và được chia làm 2 loại Viêm tai giữa mạn tính nhầy bệnh tích còn khu trú ở niêm mạc và viêm tai giữa mạn tính mủ bệnh tích đã vượt khỏi niêm mạc và làm tổn thương đến xương 14 42 . 3 Vấn đề điều trị viêm tai giữa mạn tính ngoài việc loại trừ bệnh tích còn nhằm đến bảo tồn và phục hồi sức nghe cho bệnh nhân 19 20 23 61 . Có nhiều phương pháp phẫu thuật chỉnh hình tai giữa Mổ vá nhĩ đơn thuần mổ sào bào thượng nhĩ kèm vá thuật chỉnh hình tai giữa .