tailieunhanh - Xử Lý Nhiễm H. pylori: Đồng Thuận Maastricht III – 2005

Dựa trên những tiến bộ lâm sàng mới nhất về xử lý nhiễm H. pylori, Nhóm Nghiên Cứu Helicobacter Châu Âu (European Helicobacter Study Group=EHSG) đã tổ chức hội nghị Đồng Thuận Maastricht III (Maastricht III Consensus) | Xử Lý Nhiễm H. pylori Đồng Thuận Maastricht III - 2005 Dựa trên những tiến bộ lâm sàng mới nhất về xử lý nhiễm H. pylori Nhóm Nghiên Cứu Helicobacter Châu Âu European Helicobacter Study Group EHSG đã tổ chức hội nghị Đồng Thuận Maastricht III Maastricht III Consensus Có tất cả 50 chuyên gia từ 26 nước trên thế giới tham gia báo cáo. Tóm tắt này cung cấp một số khía cạnh mới và chủ yếu thích hợp cho thực hành lâm sàng thường quy. Trong ấn bản mới của Hướng Dan Maastricht này có ba vấn đề chính yếu được đề cập đến 1- Chỉ Định Chống Chỉ Định của Tiệt Trừ H. pylori Với những chú ý đặc biệt trên chứng khó tiêu dyspepsia các trường hợp bệnh nhân sử dụng thuốc kháng viêm không steroid NSAIDs hoặc Aspirin và mối liên quan đến bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản GERD 2- Các phương thức chẩn đoán - Các phác đồ điều trị tiệt trừ tiêu chuẩn và cứu nguy đối với nhiễm H. pylori 3- Dự phòng ung thư dạ dày và các biến chứng khác liên quan đến H. pylori Các Khuyến Cáo như sau A- Chỉ định chống chỉ định cho tiệt trừ H. pylori và các công bố thích hợp cho thực hành lâm sàng 1- Khó tiêu chưa được khảo sát rõ uninvestigated dyspepsia Xét nghiệm tầm soát và điều trị tiệt trừ H. pylori là chọn lựa phù hợp cho những bệnh nhân bị chứng khó tiêu chưa được khảo sát rõ uninvestigated dyspepsia 2- Bệnh nhân dùng các thuốc kháng viêm không steroid NSAIDs Ở những bệnh nhân chưa dùng NSAIDs việc tiệt trừ H. pylori có thể phòng ngừa loét tiêu hoá và hoặc xuất huyết tiêu hoá trên Ở những bệnh nhân dùng NSAIDs dài hạn và loét tiêu hoá và hoặc xuất huyết do loét liệu pháp điều trị duy trì bằng PPI đạt hiệu quả tốt hơn so với tiệt trừ H. pylori trong việc phòng chống loét và hoặc xuất huyết 3- Aspirin Bệnh nhân đang dùng aspirin dài hạn có loét tiêu hoá và xuất huyết đáng kể về lâm sàng nên được xét nghiệm H. pylori cần điều trị nếu kết quả dương tính 4- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản GERD Tiệt trừ H. pylori không gây ra bệnh trào ngược dạ dày thực quản GERD . 5- Viêm dạ dày thể teo đét niêm mạc .