tailieunhanh - Thuốc ngừa xuất huyết tiêu hóa

Chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa không khó khăn với các triệu chứng sau: . Chẩn đoán vị trí: + XHTH trên: - Nôn ra máu. - Tiêu phân đen. - Tiêu máu đỏ: Có thể do XHTH dưới hoặc do XHTH trên lượng nhiều. | Thuốc ngừa xuất huyết tiêu hóa 1. Chẩn đoán XHTH Chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa không khó khăn với các triệu chứng sau . Chẩn đoán vị trí XHTH trên - Nôn ra máu. - Tiêu phân đen. - Tiêu máu đỏ Có thể do XHTH dưới hoặc do XHTH trên lượng nhiều. XHTH dưới - Tiêu máu đỏ tươi hoặc đỏ bầm maroon stools . Chẩn đoán mức độ xuất huyết Nhẹ ĐỘ 1 Trung binh Độ 2 Nặng Độ 3 Lượng máu mãt 10 thể tích máu 30 thê tích máu 30 thê tích máu Triệu chứng Giảm tưới máu cơ quan ngoại biên. tinh hơi mệt. Giảm tưới máu cơ quan trung ương. Mệt mỏi. niêm nhợt da xanh chóng mật. đỏ mỏ hòi. tiêu ít. Giảm tưới máu cơ quan trung ương không còn khả nãng chịu được. Hót hoàng lo âu. li bì. vật và. thở nhanh vô niệu. Mạch 90-lOOlp 100- 120 I p Ĩ20 Ip HẲTT 90 mmHg 80 - 90 mmHg 80 mmHg. HA kẹp Hct 30 20 - 30 20 RBC 3 M uL 2 - 3 M pL 3 M uL Chú ý Lượng máu tương ứng của mỗi người là 70ml kg. . Chẩn đoán XHTH còn đang tiếp diễn Còn đang tiếp diễn - Lâm sàng Mạch HA nước tiểu ngày càng xấu đi. - Nhu động ruột tăng. - Hct RBC không tăng dù được truyền máu. - Nội soi thấy máu vẫn đang chảy Đã ổn định Tiêu phân vàng trong 48 giờ. . Chẩn đoán nguyên nhân XHTH tren Nguyên nhân thường gặp Gợi ý chắn đoán Viêm loét DD - TT 73 o - Tiên càn XHTH do loét DD - TT trước đày. - Đã được chần đoán xác định loét DD - TT trước đày bảng nội soi . - Có triệu chúng của loét DD TT. - Cỏ yểu tố nguy cơ Sũ dụng thuòc NSAIDs corticoids aspirin và cảcloại chòng đòng khác àn uông khòng điêu độ sttess. - Tinh chàt máu nồn Đõ bầm lợn cợn thánh dày cục ttong dịch vị lẫn thức ăn. Có thè chi úèu phàn đen đon thuàn. - Nội soi TH trên giúp chấn đoán xác định. Vờ giãn TM thực quán ÍO - Tiẻn cân xơ gan có thè khòng bièt . - Tinh chẩtmáu Máu đõ tươi lượng nhiều ít khi lẫn thức ăn và dịch vị. Có thè gày đi tièu phàn máu đõ bàm hoặc đõ tươi. - Làm sàng của xơ gan Hội chứng suy tè bào gan - hội chứng tâng áp lực tình mạch cữa. - Nội soi TH trẽn giúp chấn đoán xác định. HC Weiss 7 - Nỏn ói nhièu lân gây trây xước niêm mạc